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新生儿黄疸反弹一般是什么原因
补充说明：新生儿黄疸反弹一般是什么原因
2023-09-23 04:22
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
新生儿黄疸反弹一般可能是母乳性黄疸、感染、溶血、肝功能异常、胆道闭锁等原因导致的，建议及时就医治疗。
1、母乳性黄疸
如果母乳喂养的新生儿，出现黄疸反弹的情况，可能是由于母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶的水平比较高，使新生儿肠道内的胆红素分解增加，从而引起该症状。建议家长可以在医生指导下给新生儿使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂进行治疗。同时，也可以适当增加母乳喂养的频率，有助于促进新生儿的身体恢复。
2、感染
如果新生儿受到细菌或病毒感染，可能会导致肝细胞损伤，使胆红素无法正常代谢，从而引起该症状。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时，也可以遵医嘱通过蓝光照射的方式进行治疗。
3、溶血
如果新生儿与母体发生血型不合，可能会引起溶血，导致红细胞破坏过多，从而引起该症状。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用免疫球蛋白进行治疗。必要时，也可以通过输血的方式进行治疗。
4、肝功能异常
如果新生儿存在肝功能异常的情况，可能会导致肝脏无法正常代谢胆红素，从而引起黄疸反弹的情况。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。同时，也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于提高身体免疫力。
5、胆道闭锁
如果新生儿存在胆道闭锁的情况，可能会导致胆汁无法排出，引起黄疸反弹的情况。建议家长及时带新生儿就医，可以通过手术的方式进行治疗。同时，也可以通过肝移植的方式进行治疗。
在日常生活中，建议家长注意新生儿的护理工作，保持新生儿皮肤清洁干燥。同时还要保证充足的睡眠时间，避免熬夜。如果出现不适症状时，建议家长及时带新生儿就医治疗。
2023-09-23 21:29
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
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