发病时间：不清楚
每天喝十斤水，几乎没什么汗水排除
补充说明：每天喝十斤水，几乎没什么汗水排除
2023-08-07 16:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
每天喝十斤水，几乎没什么汗水排除可能是因为环境因素、肾阳虚、脾虚、气血不足、阴虚火旺等原因所引起的，患者可在医生的指导下进行针对性治疗。
1、环境因素
如果患者长期处于比较炎热的环境中，就会导致身体内的汗液大量排出，从而出现上述情况。通常是正常的生理现象，患者可以通过多喝水来缓解症状，同时还要注意休息，避免过度劳累。
2、肾阳虚
肾阳虚是指肾脏阳气不足，使温煦、推动、气化等功能有所减退，而导致患者出现虚寒内生的一种病理变化。患者会出现腰膝酸软冷痛、形寒肢冷、神疲乏力、精神不振、小便清长、夜尿频多等症状，还可能会出现上述情况。患者可在医生的指导下口服金匮肾气丸、右归丸等药物进行治疗。
3、脾虚
脾虚是指由于脾脏功能失调引起的一系列脾脏病理现象及证候。脾虚患者通常会出现食欲不振、腹胀、大便稀溏、肢体倦怠、面色萎黄等症状，还可能会出现上述情况。患者可在医生指导下服用人参健脾丸、参苓白术散等药物进行治疗。
4、气血不足
气血不足通常是指体内的气与血两者都不足的情况，大多是因为饮食不节、情绪波动大、过度劳累等原因所引起，患者会出现精神萎靡、疲倦无力、心悸气短、失眠多梦、皮肤干燥、手足麻木等症状，还可能会出现上述情况。患者可在医生的指导下口服八珍丸、归脾丸、人参养荣丸等药物进行治疗。
5、阴虚火旺
阴虚火旺是指体内阴液亏虚，水不制火所致的热症，阴虚火旺的患者通常会出现手足心热、心烦易怒、口燥咽干、盗汗遗精等症状，还可能会出现上述情况。患者可在医生的指导下口服杞菊地黄丸、大补阴丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。
除了以上常见的原因外，若患者还存在糖尿病、尿崩症等疾病，也可能会引起上述症状，患者应及时前往医院就诊，明确病因后进行规范化治疗。
2023-08-08 20:22
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
