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功能性消化不良怎么办
补充说明：功能性消化不良怎么办
2024-07-08 14:07
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
功能性消化不良可以采取生活方式调整、药物治疗、心理行为干预等措施进行治疗。
1.生活方式调整
建议患者规律饮食、避免暴饮暴食、减少咖啡因摄入等。例如，可以将三餐时间固定，每天定时定量进食。通过改变生活习惯来改善胃肠道功能，减轻症状。规律饮食有助于维持胃肠节律，减少不适感。适用于大多数功能性消化不良患者，特别是那些症状与饮食相关的人群。
2.药物治疗
常用的药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、促动力药如多潘立酮以及抗酸药如铝碳酸镁片等。这些药物通过不同的机制缓解症状，如减少胃酸分泌、增加胃蠕动或中和胃酸。对于有明显胃酸反流或胃部疼痛等症状的患者有效，但需遵医嘱使用。
3.心理行为干预
可能包括认知行为疗法、放松训练或心理咨询等。例如，可以通过学习如何识别并改变负面思维模式来减轻压力。此方法旨在帮助患者管理情绪和压力，从而改善消化系统功能。研究表明，心理因素是功能性消化不良的重要诱因之一。适用于那些存在显著的心理压力或焦虑的患者，尤其是那些症状与情绪波动相关的个体。
此外，保持良好的睡眠质量也对消化系统的健康至关重要，应尽量保证每晚7-8小时的充足睡眠。同时，避免过度劳累和长时间空腹状态，以减少胃部不适的发生。
2024-07-08 16:23
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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用于功能性消化不良伴有呕吐、反胃、纳呆、反酸及体疲倦乏力等症状；慢性胃炎消化不良伴有抑郁、焦虑状态症状；功能性便秘；胃轻瘫；肠易激综合症；小儿厌食症等。
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健脾益气，和胃止泻。用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠。
