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产后两年了,还会漏尿,怎么办
补充说明：产后两年了,还会漏尿,怎么办
a******W 2024-09-13 15:49
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医生回答(1)
宓舒 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
产后两年仍然漏尿可以考虑采取盆底肌训练、中药调理、抗胆碱药、肉毒素注射、生物反馈疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加重，建议及时咨询专业医生以获得适当的治疗建议。
1.盆底肌训练
通过一系列针对性的运动来加强盆底肌肉的力量和协调性，改善漏尿症状。适用于轻度至中度漏尿患者，可在家中自行练习。
2.中药调理
选择具有补肾固涩功效的中药材如菟丝子、金樱子等配制成方剂服用以增强膀胱控制力。适合因脾肾亏虚导致的轻度漏尿情况。
3.抗胆碱药
这类药物可以减少膀胱肌肉过度活动引起的尿液泄漏。例如阿托品、山莨菪碱等。主要针对由神经源性膀胱功能障碍所致的漏尿现象。
4.肉毒素注射
将肉毒素注入盆底肌肉以减少不自主收缩，从而缓解漏尿。具体剂量及频率需医生评估后确定。短期效果明显且副作用较小，但需要定期注射以维持效果。
5.生物反馈疗法
利用专业设备监测盆底肌肉活动，并指导患者学习如何控制这些活动，以减轻漏尿症状。对于希望通过非手术手段改善漏尿问题的患者有益。
在产后漏尿的情况下，应避免摄入利尿作用强的食物或饮料，如咖啡和酒精，以减少尿液产生。同时，保持适当的体重管理也有助于降低压力对盆底组织的影响。
2024-09-13 15:49
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
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本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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