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【去毛周角质化？】
补充说明：【去毛周角质化？】
a******W 2023-09-22 09:49
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医生回答(1)
吴吾珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【去毛周角质化？】毛周角化是一种慢性毛囊角化性皮肤病，可能与常染色体显性遗传、维生素A缺乏、代谢紊乱等因素有关。皮肤表现为针尖大小的毛囊性丘疹，伴有程度不等的毛囊周围红斑，皮肤呈鸡皮样外观。本病一般无需治疗，如果症状明显或者对外观有要求，可进行药物、手术治疗。
一、药物治疗：
1、口服药物：维生素A、维生素E可以调节上皮细胞的生长和分化，改善皮肤角化;
2、外用药物：可以使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等外用制剂，以改善皮肤角化症状。
二、手术治疗：
1、激光治疗：激光治疗能够消除皮肤毛囊周围的多余角质，消除倒刺，从而改善症状;
2、光子嫩肤：使用特定波长的光照射于皮肤表面，可穿透至皮肤深层，选择性作用于皮损部位，可有效消除皮肤毛囊周围的多余角质，改善症状;
3、电灼疗法：使用特定波长的电针或电刀，通过皮肤表面将毛周角质去除。但是电灼疗法只能作用于皮肤表面，不能破坏皮下组织，临床上较少使用;
4、微针疗法：使用微针刺入毛囊周围，排出毛囊周围多余角质，改善毛周角化的症状;
5、果酸换肤：将高浓度的果酸涂抹在皮肤表面，促使老化的角质层脱落，调节皮肤表面酸碱度，改善毛周角化的症状。
此外，严重的毛周角化症可在医生指导下口服维A酸类药物进行治疗。
2023-09-22 09:49
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表皮最重要的生理功能就是形成一层保护性外皮，即角质层，以抵御外界而来的各种刺激。表皮细胞会依基底细胞→棘层细胞→颗粒层细胞→角质层细胞的顺序形态集资转变，并向表层逐渐移动，最后变成角质细胞。这种表皮细胞的分化过程叫做“角质化”。表皮角化过度会引起一系列皮肤病，如鱼鳞病和掌跖角化症，蟾皮症和绝经期角皮症等。
症状起因：人类表皮最下层的基底层细胞先后变为多角形的棘细胞、扁平含有嗜碱性颗粒的颗粒细胞、扁平的无细胞核及细胞器的角质细胞。这一过程一般需要28～45天。表皮的分化过程受多方面因素的控制，很易被干扰。凡能引起基底细胞分裂和分化的因素都可引起角化过度和角化不全。如环磷腺苷和环磷鸟苷、前列腺素、多胺、抑素、肾上腺能促效剂及糖皮质类固醇激素等，均对皮肤的角化起调节作用。角质形成过度或角质堆积，可使角质层角化过度。角化过程不完全或角化异常，导致角化不全及角化不良。引起角化过度和异常的原因多种多样，可概括为遗传性及获得性两类。
常见检查： 血清抗角蛋白抗体 血清细胞角蛋白19片段抗原
就诊科室：普外科
