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[剖腹产后二胎就是怀不上？]
补充说明：[剖腹产后二胎就是怀不上？]
a******W 2023-12-18 12:04
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医生回答(1)
李愚 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[剖腹产后二胎就是怀不上？]剖腹产一般指剖宫产。剖宫产二胎怀不上的原因较多，可能是年龄因素、子宫内膜受损、排卵异常等非疾病因素导致的，也有可能是输卵管堵塞、卵巢早衰、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等疾病因素所致。
一、非疾病因素
1.年龄因素：随着女性年龄的增长，生育能力会有所下降，此时可能会出现无法怀孕的情况，属于正常生理现象，不用过于担心。
2.子宫内膜受损：如果进行过多次人工流产手术或者清宫术，会对子宫内膜造成损伤，从而影响到胚胎着床，因此会出现不孕的情况。如果没有其他不适症状，可以暂时观察，并且注意休息，避免过度劳累。
3.排卵异常：如果在做排卵监测的时候发现有排卵障碍的问题，则会影响受精卵结合，从而出现不能怀孕的现象。建议患者遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等药物治疗。
二、疾病因素
1.输卵管堵塞：通常是感染因素所引起，会导致精子和卵子无法相遇，从而出现不孕的情况。患者可以通过输卵管通液术、宫腔镜联合cook导丝术等方法进行治疗。
2.卵巢早衰：主要是遗传、自身免疫性疾病等因素导致的，会造成卵巢功能衰退以及雌激素分泌减少，所以会影响到正常排卵，也会出现这种情况。患者可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物治疗。
3.高泌乳素血症：通常与下丘脑病变、垂体肿瘤等原因有关，由于催乳素水平升高而抑制排卵，进而影响妊娠。患者可以在医生指导下服用甲磺酸溴隐亭片、注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球等药物治疗。
4.多囊卵巢综合征：是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病，会导致月经失调、痤疮等症状发生，同时还会引发不孕不育。患者需要遵医嘱使用螺内酯片、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。
此外，还可能与子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病有关，建议及时就医检查，在医生辨证后进行相应的处理。平时要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，以免加重病情。
2023-12-18 12:04
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输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因之一，国内外的研究表明，至少80%的患者可通过非外科手段达到近端输卵管再通。输卵管再通术在介入治疗领域开展有10多年的历史，在输卵管阻塞不孕症的诊断和治疗方面，以其效果显著，并发症少而被临床医生采用，被患者接受。选择性输卵管造影和输卵管再通术已经成为治疗输卵管阻塞性不孕症的主要方法之一。
症状起因：五大成因一、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢疾病、阑尾炎、结核病的病原菌上行感染。二、人工流产、上环、取环等宫腔操作并发输卵管炎症引起堵塞。三、月经期间行房事，不洁性交、长期阴道出血等人为和疾病因素造成的输卵管堵塞。四、.腹腔手术、反复通液也会波及输卵管导致炎症扩散，造成的输卵管堵塞。五、不健康生活方式：流产后休息太少导致不孕，饮咖啡过多，久坐的女性导致的。最主要综合的原因还是由于输卵管炎症所引起。因此女性养成良好的卫生习惯是预防输卵管炎症的关键，日常清洁私处应避免只用清水或碱性沐浴液进行，可选用pH4的弱酸性女性护理液每天洁净私处。常见的炎症有两种：一种是化脓性输卵管炎多数是因为分娩流产或自然手术后发生炎症而引起也可因为邻近脏器的炎症引起如阑尾炎、腹膜炎;另一种是结核性输卵管炎大多是因为肺结核和腹膜结核播散而来。早期的炎症只是使输卵管粘膜充血水肿引起暂时的阻塞，这时积极的开始进行抗炎治疗可以使输卵管的结构和功能恢复正常如果病变继续加重则可形成脓肿破坏输卵管的结构。
可能疾病：输卵管炎
就诊科室：妇科
永磁旋振治疗仪
该治疗仪用于盆腔炎和输卵管堵塞，有消炎、消粘连、消肿、止痛，疏通输卵管、恢复输卵管功能的临床功能。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
龙鹿胶囊
温肾、益气滋肾。龙鹿胶囊用于元气亏虚，精神萎靡，食欲不振；男子阳衰，精寒无子，遗精阳痿，举而不坚；女子宫寒，久不孕育。
安琪坦黄体酮软胶囊
用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
