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[有子宫肌瘤还能正常怀孕吗？]
补充说明：[有子宫肌瘤还能正常怀孕吗？]
a******W 2023-12-18 12:06
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医生回答(1)
张信齐 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[有子宫肌瘤还能正常怀孕吗？]大部分女性患者存在子宫肌瘤时可以正常怀孕，并不会对怀孕造成较大影响。但部分情况下可能会对胎儿的发育产生不利的影响，如黏膜下子宫肌瘤、浆膜下较小的子宫肌瘤以及较大的子宫肌瘤这三种情况。
一、不影响怀孕的情况
1.一般无症状肌壁间子宫肌瘤：如果子宫肌瘤比较小且生长位置较好，没有突向宫腔内，此时并不会出现不适症状，也不会影响受精卵着床和胚胎发育，所以通常是可以正常怀孕的。
2.其他类型子宫肌瘤：对于体积较小且无任何临床表现的子宫平滑肌瘤，如多数单发子宫平滑肌瘤，在这种情况下是不影响怀孕的，无需进行特殊治疗，定期随访即可。
二、可能会影响怀孕的情况
1.黏膜下子宫肌瘤：由于其突出于宫腔，可占据一定空间而妨碍受精卵着床，同时可能引起不孕或流产等情况发生，因此在孕期及产褥期应注意监测血色素变化，警惕贫血的发生。
2.浆膜下较小的子宫肌瘤：当浆膜下较小的子宫肌瘤位于子宫上部时，随着妊娠月份增大，浆膜下肌瘤可被逐渐推至宫腔，从而导致该部位肌瘤由浆膜下变为人种球囊样改变，甚至可使肌瘤蒂扭转坏死，导致不全流产等并发症的发生。另外，若浆膜下肌瘤位于宫颈处，则会阻碍精子进入宫腔，进而影响受孕几率。
3.较大的子宫肌瘤：如果子宫肌瘤体积比较大，而且靠近子宫内膜，受到激素水平的影响会出现红色变性，严重者还会引起腹痛、发热等症状，这种情况下的子宫肌瘤建议先做剔除手术再考虑备孕。
综上所述，是否能够怀孕与子宫肌瘤的位置、大小有关，具体能否怀孕还需根据自身情况进行判断。日常生活中要注意保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑。
2023-12-18 12:06
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