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直肠癌化疗后胀气
补充说明：直肠癌化疗后胀气
a******W 2024-01-04 17:28
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医生回答(1)
王桐 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
直肠癌患者在进行化疗之后出现腹胀的情况，可能是由于进食较少、消化不良等非疾病因素导致，也有可能是胃肠道刺激、化学治疗药物的副作用、肝功能损伤、盆腔淋巴结转移等情况所引起。
一、非疾病因素
1.进食较少：部分直肠癌患者在接受化疗时，可能会产生恶心、呕吐等症状，如果症状较为严重就可能会影响正常饮食，在这种情况下就会使机体摄入的营养不足而造成低蛋白血症，继而导致血液中的胶体渗透压下降，进而引发腹水。此时需要遵医嘱补充人血白蛋白，并且要少食多餐，适当增加新鲜蔬菜和水果的摄入量，如苹果、香蕉、梨子等，以促进恢复。
2.消化不良：若直肠癌患者本身存在胃肠蠕动减慢，则在经过化疗之后，其肠胃蠕动会进一步减弱，从而可导致食物堆积于腹部而引起腹胀的症状。建议此类患者平时可以适量吃富含纤维素的食物，比如芹菜、菠菜等，能够促进肠道蠕动，有利于改善此情况。
二、疾病因素
1.胃肠道刺激：部分直肠癌患者在接受化疗的时候，通常还会联合使用放疗等方式来辅助治疗，而在接受以上多种方式治疗的同时，会对患者的胃黏膜以及肠道黏膜产生一定的影响，甚至会导致局部组织坏死脱落，所以也会对正常的吸收功能造成障碍，继而会引起患者出现腹胀的现象。对于这种情况一般无特殊治疗方法，但可以在医生指导下通过口服双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂来调理。
2.化学治疗药物的副作用：当直肠癌患者在接受化疗时，其所使用的化学治疗药物也会对人体的肝脏以及其他脏器造成不同程度的影响，尤其是针对一些年龄较大或者身体素质较差的患者，更容易加重病情，所以在用药期间一定要严格遵循医生指导。另外这类患者也可以服用中药来进行调理，比如黄芪颗粒等，能够起到补中益气的功效，但是需要由专业中医师辨证施治。
3.肝功能损伤：因为化疗药物需要从肝脏代谢，所以如果长期大量应用，就容易对患者的肝功能造成损害，从而使胆汁分泌减少，进而会影响到脂肪及蛋白质的吸收，最终可诱发上述现象发生。对此应积极给予护肝药物进行治疗，比如复方甘草酸苷片、注射用还原型谷胱甘肽等。
4.盆腔淋巴结转移：若直肠癌患者在进行化疗之后出现了腹胀的情况，还考虑与肿瘤细胞扩散到盆腔淋巴结有关，因为在受到恶性肿瘤细胞侵犯之后，就容易导致盆腔内的血液循环不畅，继而会使大量的炎性介质渗出并聚集于此，继而可引起腹痛、腹胀、发热等不适症状。对此应当及时采取手术切除病灶，并配合术后放射治疗或化学治疗等方法综合处理。
除了以上几种原因之外，也可能是因为发生了远处器官转移所致，因此为了明确具体的原因，建议患者及时前往医院的肿瘤内科就诊，然后根据检查结果积极配合医生进行针对性治疗。
2024-01-04 17:28
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