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『甲状腺癌最先转移到三区？』
补充说明：『甲状腺癌最先转移到三区？』
a******W 2024-02-06 11:36
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医生回答(1)
陈义 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『甲状腺癌最先转移到三区？』甲状腺癌转移途径包括淋巴结转移、血行播散和种植转移。甲状腺癌首先发生转移的区域称为第一远处转移灶，其与肿瘤原发部位的关系是判断甲状腺恶性肿瘤能否进行手术治疗以及制定术后放射性碘-131治疗方案的重要依据。
临床上将甲状腺癌分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化型癌四种类型，其中乳头状腺癌最常见且预后最好，常可经由淋巴管直接蔓延至同侧甲状腺组织内，也可通过血管或淋巴管向邻近淋巴结及远处器官扩散；滤泡状腺癌较少发生转移，但可较早地出现血行播散，先到肺，然后可累及其他内分泌腺，如甲状旁腺、肾上腺等；而髓样癌则以局部浸润为主，很少发生转移；未分化癌发展迅速，早期即可发生广泛转移。
一、转移方式不同
1.淋巴结转移：为甲状腺癌最常见的转移途径，也是大多数患者就诊的主要原因。多数甲状腺癌细胞沿淋巴管在颈淋巴结中扩散，少数细胞脱落进入淋巴液中随淋巴流进相邻近淋巴结，并继续生长形成肿瘤结节。
2.血行播散：甲状腺髓样癌可在短期内通过血行播散至肺、肝、骨、胰等全身任何脏器，但较为少见。
3.种植转移：甲状腺未分化癌侵入间质结缔组织时，可将癌细胞挤出癌肿之外，在这些区域内黏附着、定居并逐渐生长成为种植结节。
二、转移位置不同
1.乳头状腺癌：通常先向同侧甲状腺迁移，亦可通过血行播散至其他部位，如气管、喉返神经、纵隔、骨等处。
2.滤泡状腺癌：可直接侵犯周围组织，亦可通过血行播散至其他部位，如气管、喉返神经、椎体、骨等处。
3.髓样癌：主要经淋巴道转移，亦可经血道转移至骨、肺、肝等处。
4.未分化癌：几乎全部经淋巴道转移，亦可经血道转移至骨、肺、肝等处。
对于甲状腺癌来说，发现越早，治愈率越高，因此建议定期体检，一旦有异常情况及时处理。平时也要注意饮食健康，避免摄入辛辣刺激的食物，以免影响病情恢复。
2024-02-06 11:36
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