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老年人代谢性酸中毒是怎么回事
补充说明：老年人代谢性酸中毒是怎么回事
2024-07-08 13:04
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
老年人代谢性酸中毒可能是由高热、腹泻、呕吐等引起的。
1.高热
高热可能导致机体代谢加快，产生过多的酸性物质，从而引起代谢性酸中毒。治疗高热可以使用退烧药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚，同时监测体温变化。
2.腹泻
腹泻时，大量胃肠道中的碱性物质被排出体外，导致血液中的酸性物质增多，引发代谢性酸中毒。治疗腹泻可以使用止泻药，如洛哌丁胺，同时补充水分和电解质平衡。
3.呕吐
呕吐会导致胃酸和其他消化液丢失，这些液体含有碱性物质，使血液中的酸性物质增加，引起代谢性酸中毒。治疗呕吐可以通过静脉注射碳酸氢钠来纠正酸碱平衡失调。
老年人代谢性酸中毒可能与多种疾病有关，建议进行血气分析、电解质检查和肾功能评估。在治疗过程中，应避免使用可能加重酸中毒的药物，并注意饮食调整，避免摄入过多的酸性食物。
2024-07-08 16:18
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代谢性酸中毒(代酸)是老年人临床上最常见的类型，乃体内非挥发性酸增多或细胞外液中碱减少所致，其主要特征是血浆中HC03-浓度减少和PaCO2代偿性下降，其主要代偿机制是靠肾脏保留碳酸氢盐和呼吸排出。
