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杨剑 主治医师 三甲

擅长:骨科

提问

【糖尿病腿溃烂怎么治疗?】糖尿病患者出现下肢溃烂的情况时,需要进行降糖、清创等基础治疗。如果并发有感染的情况,则需根据不同的致病菌选择合适的药物进行抗感染治疗。若病情较重或经上述治疗无效者,还需采取手术的方式进行处理。
一、基础治疗
1.降糖:由于血糖升高会导致血管发生病变而引起腿部溃烂,因此需要遵医嘱使用二甲双胍、阿卡波糖等控制血糖的药物帮助降低血糖,并积极完善胰岛功能检查,必要时可应用注射用盐酸赖脯氨酸酯、门冬胰岛素30注射液等进行补充治疗。
2.清创:对于已经出现坏死组织以及脓性分泌物的部位,应由专业医生清除局部坏死物质并定期换药,促进愈合。
二、抗感染治疗
1.细菌感染:主要表现为红肿热痛和化脓等症状,可在医生指导下服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗菌治疗。
2.真菌感染:常表现为溃疡边缘略高且不易愈合,需在医生指导下行抗真菌治疗,如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。
3.病毒感染:常见于足癣合并足部溃烂,常伴有水疱、糜烂、渗出等症状,此时可以遵医嘱口服利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒.药物治疗。
三、手术治疗
当患者的伤口长期不愈合或者形成窦道时,应及时就医,在医生评估后决定是否通过大隐静脉移植术、股骨转子上移截骨内固定植骨融合术等方式进行治疗。
此外,除以上常见的治疗方法外,还可通过对伤口部位进行湿敷来缓解症状。同时日常生活中应注意避免久坐,以免加重病情。另外,建议患者适当增加运动量,以提高机体免疫力,有助于疾病恢复。

2024-02-27 11:59

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