发病时间：不清楚
年轻人脉压差大是什么原因引起的
补充说明：年轻人脉压差大是什么原因引起的
a******W 2023-09-27 00:15
高血压 主动脉瓣狭窄 甲状腺功能亢进症 贫血 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
年轻人脉压差大可能是由高血压、主动脉瓣狭窄、甲状腺功能亢进症、贫血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当收缩压和舒张压之间的差异大于30mmHg时，会导致脉压差增大。此时由于心脏后负荷增加，心肌需氧量增加，导致左心室壁增厚、心腔扩大等病理变化。患者可以在医生指导下使用降压药进行治疗，如硝苯地平片、卡托普利片等药物来控制血压水平。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是由于先天发育异常或者风湿性疾病导致的主动脉瓣口狭窄，使血液从左心室流入主动脉受阻，从而引起心脏后负荷增加，导致心肌肥厚，进而影响心脏泵血功能，出现脉压差大的现象。对于重度主动脉瓣狭窄且有明显症状者，需要及时行主动脉瓣置换术以改善症状并预防并发症的发生。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致，甲状腺激素能够促进新陈代谢，提高机体代谢率，进而导致心脏耗氧量增加，长期如此会引起心脏结构改变，表现为心肌细胞肥大、间质纤维化等，继而发生心力衰竭，此时会出现脉压差大的表现。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.贫血
贫血是指单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量以及红细胞比积低于正常值下限的一种状态，可导致心脏供血不足，引起代偿性心率加快，从而导致脉压差增大。缺铁性贫血患者可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正贫血状态。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄甚至堵塞，影响了心脏的供血和供氧，使得心脏的工作效率下降，此时心脏的舒张期延长，外周血管阻力降低，因此会出现脉压差较大的情况。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行缓解。
建议定期监测血压和心率，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和充足睡眠。如有必要，可能还需要进行超声心动图、颈动脉超声等检查，以便进一步评估心血管状况。
2024-02-17 06:55
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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