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肘关节上面疼痛的原因
补充说明：肘关节上面疼痛的原因
a******W 2024-11-20 11:42
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肘关节上面疼痛可能是肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、肘关节结核、类风湿关节炎、痛风等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎是由过度使用前臂肌肉引起的炎症反应，导致外侧肘部疼痛。这种炎症会导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。患者可以遵医嘱通过口服非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行止痛治疗。
2.肱骨内上髁炎
肱骨内上髁炎是由于长期从事剧烈运动或者提拉重物等原因导致的肘关节部位的肌腱和韧带出现损伤的情况。当损伤程度较严重时，可能会诱发炎症的发生，进而刺激周围组织产生疼痛感。患者可遵照医生指示采用封闭注射的方式缓解不适症状，常用药物包括利多卡因、曲安奈德等。
3.肘关节结核
肘关节结核由结核分枝杆菌感染引起，可能导致软组织肿胀和积液，引起肘关节上方疼痛。此外还可能伴随低热、乏力等症状。确诊后需配合医生接受规范化的抗结核治疗，通常需要服用异烟肼片、利福平胶囊等至少6-9个月时间。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，如果病情累及肘关节，就可能出现肘关节上方疼痛的症状。这是由于机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织所引起的。患者应按医嘱使用非甾体抗炎药来控制疼痛和减轻炎症，例如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
5.痛风
痛风是因为体内尿酸水平过高，导致单钠尿酸盐结晶析出并沉积于肘关节处，形成炎症反应，引起肘关节上方疼痛。这主要是因为高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节内沉积而引起的。针对痛风急性发作期的治疗，患者可在医师指导下使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行超声波检查、磁共振成像等辅助诊断。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
2024-11-20 11:42
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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