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吴学 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

46岁月经量多可能是雌孕激素比例失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜癌等疾病的表现,这些疾病可能需要不同的治疗方法。由于月经量多可能影响身体健康,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.雌孕激素比例失调
雌孕激素比例失调会影响子宫内膜的生长和脱落,导致月经量过多。通过药物调节内分泌平衡,如雌激素受体拮抗剂他莫昔芬等,可以缓解症状。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌感染引起,会导致子宫内膜充血、水肿,进而出现月经量增多的现象。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类抗生素如头孢克肟、头孢曲松钠以及甲硝唑等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大时,会对宫腔产生压迫作用,影响子宫收缩,从而导致月经量增多。手术切除是治疗子宫肌瘤的主要方法,例如子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术等。
4.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非生理性的子宫内膜增厚现象,由于体内雌激素水平过高而没有孕酮来对抗,导致子宫内膜过度增长。这使得子宫内膜更容易出血,从而导致月经量增加。患者可在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行调理。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生可能与雌激素长期刺激有关,此时会引起不规则阴道流血,表现为月经周期紊乱和月经量增多。手术治疗是首选方案,如筋膜外全子宫双附件切除术、广泛性子宫切除加双侧输卵管卵巢切除术等。
针对月经量多的情况,建议患者定期进行妇科检查,包括宫颈涂片、超声波检查以及必要时的组织活检,以排除其他潜在的妇科疾病。保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量运动,有助于改善内分泌状况,减少月经量多的风险。

2024-08-06 13:48

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月经量多 (月经过多)

月经过多(menorrhagia)的定义是连续数个月经周期中月经期出血量多,但月经间隔时间及出血时间皆规则,无经间出血、性交后出血、或经血的突然增加。系有排卵型功能失调性子宫出血中的一类。临床上以出血时间与基础体温(BBT)曲线对照,将有排卵型功能失调性子宫出血分为月经量多与经间出血两类。

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