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产后漏尿是怎么回事啊
补充说明：产后漏尿是怎么回事啊
a******W 2024-09-13 15:49
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医生回答(1)
王琴升 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
产后漏尿可能是压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、膀胱炎、糖尿病或肥胖等原因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医进行评估和治疗。
1.压力性尿失禁
由于生育过程中骨盆肌肉和神经受损导致控制排尿的能力减弱，在腹压增加时发生尿液不自主流出。可通过盆底肌训练、使用阴道哑铃等非手术方法加强盆底肌肉力量。
2.盆腔器官脱垂
由于盆腔内器官支持结构薄弱或损伤，导致子宫、膀胱或直肠下垂压迫括约肌，引起尿道括约肌功能障碍，从而出现尿失禁的症状。患者可在医生指导下进行盆底重建手术来改善症状。
3.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱炎症反应，炎症因子刺激膀胱黏膜，导致膀胱逼尿肌过度活动，进而引起尿频、尿急、尿痛等症状。当膀胱受到刺激时，会出现突然的尿意，有时甚至无法控制排尿。患者可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
4.糖尿病
高血糖状态会导致周围神经病变，影响到膀胱和尿道的正常功能，使控尿能力下降，容易出现尿失禁的情况。患者需要及时就医并遵循医嘱进行生活方式调整和药物治疗，如口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等以控制血糖水平。
5.肥胖
肥胖人群腹部脂肪堆积较多，会对骨盆产生一定的压力，导致骨盆底肌肉松弛，从而引起尿失禁的发生。建议通过饮食管理和运动锻炼的方式减轻体重，如合理膳食、适当增加有氧运动量等。
针对产后漏尿，建议产妇定期进行盆底肌肉锻炼，同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免感染风险。必要时，应进行盆底肌肉评估及相关泌尿系统检查，如膀胱功能测试和超声波检查，以确定具体的诊断和治疗方案。
2024-09-13 15:49
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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