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「癌症晚期想尿又尿不出？」
补充说明：「癌症晚期想尿又尿不出？」
a******W 2024-03-07 09:43
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医生回答(1)
羿若保 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「癌症晚期想尿又尿不出？」如果出现癌症晚期患者想尿却尿不出来的现象，可能是由于精神因素、神经损害、泌尿系结石、前列腺增生、膀胱挛缩等因素导致。建议及时到医院就诊检查，并进行针对性治疗。
1.精神因素：部分癌症晚期的患者可能因疾病本身或担心病情加重而产生恐惧心理，或者家属过分担忧、焦虑等情绪影响患者的排尿意愿，从而出现想尿却尿不出来的情况。此时需要对患者进行安慰和疏导，使其保持良好的心态，必要时可遵医嘱使用抗抑郁药物如盐酸舍曲林片等进行治疗。
2.神经损害：当肿瘤侵犯了支配排尿功能的相关神经后，会导致患者出现大小便失禁的现象，表现为无法自主控制排尿及排便的情况。一般可通过针灸、按摩等方式促进神经功能恢复，也可遵医嘱服用营养神经类药物，比如甲钴胺胶囊等帮助改善症状。
3.泌尿系结石：若癌症晚期患者存在泌尿系结石，会刺激输尿管引起痉挛性疼痛，造成患者出现尿意但尿不出来的情况。对于较小的结石可以采用保守治疗的方法，包括大量饮水使结石随尿液排出体外，以及应用双氯芬酸钠缓释片缓解肾绞痛的症状。而对于较大的结石则需通过手术取出结石，以达到治愈的目的。
4.前列腺增生：常见于男性癌症晚期患者，由于癌细胞侵袭压迫前列腺部尿道或膀胱三角区引起的逼尿肌收缩反射亢进，导致强烈的尿意但是无法正常排尿。通常可以通过留置导尿管来解除梗阻，症状较轻者也可以在医生指导下口服酒石酸托特罗定片等药物解痉止痛，严重者还需行经尿道前列腺电切术等方法进行治疗。
5.膀胱挛缩：随着癌症病灶逐渐增大，可能会累及整个膀胱组织，导致膀胱发生纤维化变性和挛缩，进而引起此情况。通常可以在医生指导下采取灌注化疗、免疫治疗、放疗、靶向治疗等综合治疗方法予以处理。
除上述原因外，还可能存在其他的可能性疾病，例如盆腔淋巴结转移瘤等。若原发灶受到恶性肿瘤的影响，就可能导致局部水肿，继而引起此类表现。对此应积极给予放疗、化疗等措施，以延缓病情进展。
2024-03-07 09:43
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