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「甲状腺癌预后最好的病理类型是？」
补充说明：「甲状腺癌预后最好的病理类型是？」
a******W 2024-03-13 16:21
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李仙 主治医师 三甲
擅长：全科
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「甲状腺癌预后最好的病理类型是？」甲状腺癌属于恶性肿瘤，根据组织学分类可分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化型癌四种。其中预后相对较好，且治疗效果较好的为乳头状腺癌。
1.乳头状腺癌：占整个甲状腺癌的60%左右，病程发展比较缓慢，一般早期没有明显的症状，容易被忽视。当病情进一步加重时可出现颈部肿块，并伴有呼吸困难、吞咽困难等症状。但该类型的甲状腺癌恶性程度较低，手术切除后复发率低，所以患者的5年生存率在98%，甚至有些患者可能不会影响到正常寿命。
2.滤泡状腺癌：约占整个甲状腺癌的10%-15%，生长速度较慢，病程时间也较长，多数是在体检的时候发现。这种类型的甲状腺癌预后比较好，因为其对放射性核素治疗敏感，即使不进行手术治疗，单纯使用放射性碘-131也能达到治愈的目的，因此患者的5年生存率为94%以上。
3.髓样癌：约占整个甲状腺癌的7%-10%，起源于滤泡旁细胞癌，发病率仅次于乳头状腺癌及未分化癌居第三位。此类型的甲状腺癌具有特殊基因改变，即产生降钙素或产生5-HT(血清素)，这两种激素的存在提示有N-RAS突变。虽然发生转移的概率比较高，但是经过积极有效的综合治疗之后，如手术联合化疗等，大多数患者都可以获得长期生存，总体5年的生存率达到70%以上。
4.未分化癌：约占整个甲状腺癌的1%-5%，起源于滤泡上皮细胞的一类高度恶性的癌，在临床上较为少见。由于这类癌症恶性程度较高，进展迅速，而且几乎全部会发生远处转移，通常情况下患者的平均生存期只有6个月，整体5年生存率不足10%。
综上所述，对于患有甲状腺癌的患者来说，应尽早前往医院的内分泌科就诊，完善甲状腺功能检查、超声检查等项目明确诊断，然后及时接受针对性处理。
2024-03-13 16:21
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