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【中耳炎耳朵流水？】
补充说明：【中耳炎耳朵流水？】
a******W 2023-12-05 17:34
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医生回答(1)
王译 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
【中耳炎耳朵流水？】在临床上，引起中耳炎耳朵流水的原因较多，可分为先天性因素和病理性因素。其中先天性因素主要为鼓膜洞过小，而病理性因素包括分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、急性卡他性中耳炎等。
一、先天性因素
如果患者出生时，因为母亲生产时用力过大或者胎儿在分娩过程中挤压时间过长，导致鼓膜洞径较小或存在缺陷，在婴儿哭泣或打喷嚏时，空气会通过咽鼓管进入中耳腔外侧的气室内，无法通过鼓膜从耳朵内流出，从而出现耳朵闷胀感，并且伴随听力下降的情况。当外界压力发生变化时，如婴儿哭闹或打喷嚏，则可使气体膨胀，进而将水疱破溃，出现耳朵流水的现象。此时一般不需要特殊治疗，随着年龄增长，多数患者的鼓膜洞径会逐渐增大，症状也会随之消失。
二、病理性因素
1.分泌性中耳炎：由于咽鼓管功能不良，导致中耳负压不能及时通气，造成中耳积液，表现为听力减退、耳朵堵塞、耳朵流水等症状。建议在医生指导下使用头孢克洛颗粒、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗，同时配合盐酸碱滴鼻液滴鼻，以帮助改善咽鼓管功能。必要时需要采取手术治疗，比如鼓膜切开术等。
2.化脓性中耳炎：主要是由细菌感染所引起的一种疾病，炎症刺激会导致中耳黏膜充血肿胀，甚至还会伴随着局部有黄色脓性分泌物增多以及疼痛现象。若没有得到有效地处理，可能会形成脓性栓子，随着病情发展则会出现上述情况。可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行消炎抗菌治疗。
3.急性卡他性中耳炎：可能是由于上呼吸道受到溶血性链球菌侵袭所致，会引起耳朵流脓水以及听力下降等情况发生。可以在医生的指导下，使用氧氟沙星滴耳液进行滴耳治疗，能够起到较好的杀菌作用。
4.其他原因：大疱性鼓膜炎、胆脂瘤型中耳炎等因素也可能会导致此症状。其中大疱性鼓膜炎是病毒感染引起的鼓膜表面隆起伴有浆液性渗出的急性炎症，常伴不同程度的耳鸣及听力减退。患者应尽早行鼓膜切开引流，同时应用足量抗生素控制感染，如注射用头孢唑肟钠、注射用头孢拉定等。
日常生活中要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还应注意合理饮食，尽量以清淡食物为主，多吃新鲜水果和蔬菜，避免摄入辛辣刺激性食物，以免加重不适症状。
2023-12-05 17:34
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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