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血浆醛固酮升高怎么办才能降低呢
补充说明：血浆醛固酮升高怎么办才能降低呢
2024-08-24 22:59
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
血浆醛固酮升高可以通过螺内酯、阿米洛利、氨苯蝶啶等药物进行治疗。
1.螺内酯
螺内酯是一种常用的保钾利尿剂，可以抑制肾小管重吸收钠离子，从而减少醛固酮分泌。患者可以在医生指导下使用。螺内酯通过竞争性拮抗醛固酮受体来发挥作用，减少醛固酮的活性，达到降低血浆醛固酮水平的目的。适用于原发性高血压、心力衰竭等疾病导致的继发性醛固酮增多症。
2.阿米洛利
阿米洛利是另一种保钾利尿剂，能够选择性地阻断远曲小管和集合管中的钠-钾交换，减少醛固酮的作用。患者可在医师指导下服用。阿米洛利通过阻止钠离子进入细胞，间接影响醛固酮的合成和释放，从而降低血浆醛固酮浓度。适用于高醛固酮血症引起的水肿、高血压等症状。
3.氨苯蝶啶
氨苯蝶啶作为排钾利尿剂，可增加尿液中钾离子的排出，进而降低血浆醛固酮水平。患者需遵医嘱使用。氨苯蝶啶通过促进远端小管和集合管中的钠离子重吸收，减少醛固酮的效应，从而降低血浆醛固酮含量。适用于醛固酮增多症、肝硬化腹水等引起的低钾血症。
此外，保持良好的生活习惯也对控制血浆醛固酮水平有帮助，如合理饮食、适量运动和充足休息。
2024-08-26 09:16
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血浆醛固酮(aldosterone，Ald)是肾上腺皮质球状带分泌的一种重要的盐皮质激素，具有调节钠、钾代谢和细胞外液容量的生理作用。Ald主要受肾素-血管紧张素系统的调节，体内钠、钾水平，ACTH、肾上腺能和多巴胺能系统以及血容量等因素对醛固酮的分泌都有调节作用。Ald在血循环中30%～40%以游离形式存在，约有6%的未经代谢的醛固酮从尿液排出。
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