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血浆醛固酮偏高怎么办
补充说明：血浆醛固酮偏高怎么办
2024-08-24 22:59
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
血浆醛固酮偏高可以通过盐皮质激素受体拮抗剂、利尿剂、钾补充剂等措施进行治疗。
1.盐皮质激素受体拮抗剂
如螺内酯、依普利酮等可以抑制醛固酮分泌，降低血压。这些药物通过阻断醛固酮与其靶细胞上的受体结合来减少钠潴留和水重吸收，从而达到降压效果。适用于原发性高血压患者中伴有醛固酮增多的情况。
2.利尿剂
常用的利尿剂包括氢、等，可促进体内多余的水分排出。利尿剂能够增加尿量，减少体内液体积聚，进而降低血压。同时，由于排尿会带走部分电解质，因此需注意补充电解质平衡。适用于因肾功能不全或其他原因导致的容量负荷过重引起的高血压。
3.钾补充剂
常见的钾补充剂有枸橼酸钾口服溶液、氯化钾缓释片等，需要根据医嘱服用。钾是维持正常神经肌肉兴奋性和心肌收缩力的重要元素，低钾会导致心脏传导异常和肌肉无力等症状。而钾补充剂则能纠正低钾状态，改善上述症状。适用于醛固酮增多症、长期使用利尿剂等情况导致的低钾血症。
建议定期监测血压和电解质水平，以评估治疗效果并调整治疗方案。此外，保持健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒，也有助于控制血压和电解质失衡。
2024-08-26 09:16
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血浆醛固酮(aldosterone，Ald)是肾上腺皮质球状带分泌的一种重要的盐皮质激素，具有调节钠、钾代谢和细胞外液容量的生理作用。Ald主要受肾素-血管紧张素系统的调节，体内钠、钾水平，ACTH、肾上腺能和多巴胺能系统以及血容量等因素对醛固酮的分泌都有调节作用。Ald在血循环中30%～40%以游离形式存在，约有6%的未经代谢的醛固酮从尿液排出。
