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[子宫腺肌症的治疗方法有哪些？]
补充说明：[子宫腺肌症的治疗方法有哪些？]
a******W 2023-12-18 12:06
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医生回答(1)
尉迟泉求 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[子宫腺肌症的治疗方法有哪些？]对于症状较轻、无生育要求且近绝经期的患者可采用非手术治疗。而对于有明显痛经或药物难以控制时，则应采取药物治疗或者手术治疗。
一、非手术治疗
1.孕激素：通过补充孕酮以拮抗雌激素的作用，抑制子宫内膜生长，从而使增生的子宫内膜逐渐退化变性而脱落，达到治疗的目的。常用药物为甲羟孕酮、黄体酮等。
2.左炔诺孕酮宫内节育系统：是目前临床应用较为广泛的治疗子宫腺肌病的方法之一。将带有孕激素的节育环放置于女性宫腔后，孕激素能缓慢释放，使患者的月经量减少，并且由于局部孕激素浓度较高，从而发挥局灶性的抗雌激素作用，可以破坏病灶部位正常的生理内膜，进而阻止疾病发展。
3.激动剂：适用于年轻、有生育要求及药物治疗无效者。可通过抑制卵巢功能，降低雌激素水平来减轻症状和缩小病灶。
4.放疗：即放射线对子宫腺肌病灶照射，利用高能量射线组织间灭菌并引起纤维蛋白坏死，从而达到消炎、止血以及促进腺肌病灶硬化萎缩目的。
二、手术治疗
如果上述方法效果不佳，病情持续进展，此时则建议进行手术治疗。常用的术式包括开腹或经腹腔镜下全子宫切除术、次全子宫切除术等。部分年轻、有生育要求者也可行保留子宫的病灶切除术，但术后仍有可能复发。
三、其他治疗
如上法治疗无效，还可选择异物植入、宫腔镜子宫内膜去除术等方式进行治疗。
2023-12-18 12:06
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