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「在性生活中第一次很快,第二次就很久？」
补充说明：「在性生活中第一次很快,第二次就很久？」
a******W 2024-07-08 10:09
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医生回答(1)
吴双昆 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「在性生活中第一次很快,第二次就很久？」在性生活中第一次很快，第二次就很久，可能是心理因素、环境因素等生理性原因导致的。也有可能是慢性前列腺炎、包皮龟头炎、阴茎背神经敏感、勃起功能障碍等病理性原因引起的。
一、生理性原因
1.心理因素：如果男性过于紧张、焦虑或压力过大，可能会影响大脑中枢对射精的控制能力，出现早泄的情况。建议男性注意放松心情，避免过度紧张和焦虑，通常能够有效改善症状。
2.环境因素：如果第一次同房时，由于环境嘈杂或者刺激性强等原因，可能会使男性过于兴奋，从而引起短暂性的早泄。一般调整好心态后，便能逐渐恢复。
二、病理性原因
1.慢性前列腺炎：若男性患有慢性前列腺炎，炎症会刺激到局部组织，影响正常的排尿及射精情况，可表现为上述现象，并伴有疼痛不适等症状。患者需积极配合医生使用盐酸环丙沙星片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
2.包皮龟头炎：若男性存在包皮过长或包茎等情况，容易诱发包皮龟头炎，感染期间会导致龟头黏膜水肿、瘙痒、充血以及分泌物增多等异常表现。此时就会干扰到男性的正常生理反应，使其无法正常完成性生活而出现此类情况。患者应遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物来抗感染治疗。
3.阴茎背神经过度敏感：对于本身体质比较敏感的人群而言，若是选择的避孕套摩擦力较大，则会造成阴茎部位感觉明显增强，进而引发早泄的症状。建议男性更换较薄的避孕套，有助于缓解病情。
4.勃起功能障碍：若男性长期熬夜、酗酒、精神压力大等因素，会使体内激素水平紊乱，致使机体各方面的功能下降，从而出现此现象。患者需要及时去医院泌尿外科就诊，配合医生应用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物进行治疗。
此外，还可能与附睾炎、睾丸炎等疾病有关。日常生活中，男性应注意个人卫生，勤换内裤并烫洗。若发现伴随其他不适，如发热、寒战等，应及时就医诊治。
2024-07-08 10:09
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慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现，而且常合并精神心理症状的疾病，临床表现多样。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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补肾壮阳、活血通络。用于阴茎勃起功能障碍，中医辨证属肾阳虚者。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
