首页> 内科> 神经内科> 多系统萎缩> 多系统萎缩怎样止痛治疗好

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

多系统萎缩的止痛治疗可采取抗抑郁药物、抗惊厥药、非甾体抗炎药等措施。
1.抗抑郁药物
多系统萎缩患者可以遵医嘱使用盐酸阿米替林片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物。这些药物通过调节神经递质平衡来缓解疼痛,改善患者的焦虑情绪。其作用于中枢神经系统,增加去甲肾上腺素和5-羟色胺的浓度,从而减轻疼痛感。适用于多系统萎缩引起的慢性疼痛,特别是伴随有抑郁症状的患者。
2.抗惊厥药
对于多系统萎缩导致的疼痛,医生可能会建议使用卡马西平片、钠注射液等抗惊厥药。这类药物能够抑制异常放电,减少神经元损伤,从而达到镇痛的效果。它们主要作用于周围神经系统,降低神经兴奋性,减少疼痛信号传导。适用于多系统萎缩引起的神经源性疼痛,如三叉神经痛、坐骨神经痛等。
3.非甾体抗炎药
如果多系统萎缩患者存在炎症反应引起的疼痛,可考虑使用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠颗粒等非甾体抗炎药。此类药物能阻断前列腺素合成,减少组织发炎和肿胀,进而缓解疼痛。它们主要作用于外周组织,抑制环氧化酶活性,减少前列腺素产生。适用于多系统萎缩伴发的轻度至中度急性疼痛,如关节炎、肌肉骨骼疼痛等。
此外,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和压力,以减缓病情进展并提高生活质量。

2024-08-26 09:12

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疾病百科

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多系统萎缩 (多系统萎缩症)

多系统萎缩(multiplesystematrophy,MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病,主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。  本综合征累及多系统,包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系,脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征,小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合,故临床上可归纳为3个综合征:主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND),主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。  实际上,这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例,提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名,它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异,在临床上表现有某一系统的症状出现较早,或者受累严重,其他系统症状出现较晚,或者受累程度相对较轻。  神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前,在MEDLINE数据库中,散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。

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