发病时间：不清楚
一天之内血压波动大是什么原因
补充说明：一天之内血压波动大是什么原因
2023-09-23 04:55
血压波动大 高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心律失常 心跳加快
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
一天之内血压波动大，多考虑是精神压力大、饮食不当造成的，也可能是高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、精神压力大
由于患者长期精神压力大，可能会导致交感神经过度兴奋，从而出现心跳加快、血压升高等症状。因此要保持良好的心情，可以通过听舒缓的音乐，转移注意力进行改善，也可以通过户外散步、爬山等方式，能够呼吸新鲜空气从而得到缓解。
2、饮食不当
如果患者长期吃含盐量过高的食物，可能会导致体内钠离子含量增高，从而出现血压升高的情况。因此要合理调整饮食习惯，适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、芹菜、菠菜等，同时还要控制烟酒的摄入。
3、高血压
如果患者长期大量饮酒、吸烟，可能会导致体内血管收缩，容易导致血压升高。患者可以在医生的指导下服用硝苯地平缓释片、氢片等药物进行治疗。同时还要保持良好的心情，避免情绪过于激动。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，常见的症状有胸痛、胸部压迫、呼吸急促等，随着病情的发展，甚至会出现恶心、呕吐、血压下降等情况。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。必要时也可以及时到正规医院，在医生的指导下通过经皮冠状动脉介入治疗。
5、心律失常
由于患者长期大量饮酒、吸烟，可能会导致心脏的交感神经过度兴奋，从而出现心跳加快、血压升高等症状。因此要保持良好的生活习惯，适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、芹菜、菠菜等，同时还要控制烟酒的摄入。必要时也可以遵医嘱服用美托洛尔缓释片、片等药物进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院就医，以免延误病情给身体带来严重损伤。
2023-09-23 21:35
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正常人的血压，在一天中也是处于波动状态的。但如果血压波动过大，对身体就非常不利。对高血压患者来说，更是如此。因为忽高忽低的血压，会使血管像橡皮筋一样，时而绷紧，时而放松，特别是高血压患者一般又都伴有血管硬化，所以如果血压长期这样波动就会使血管变得很脆弱，甚至发生断裂。同时，这种波动幅度很大的血压对患者的心、脑、肾等重要器官的影响也很大，常常会引发脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等严重的并发症。
症状起因：1、人体生理活动：一般在安静、休息、心平气和和状态下血压较低;在劳动、情绪变化(如高兴、悲伤、紧张)、进食、排便时均可使血压升高。剧烈运动能使收缩压上升2.7kPa(20mmHg)左右。2、季节变化：据实践调查可知，正常血压者和高血压患者的血压是冬季高夏季低。3、昼夜变化：血压在昼夜24小时内出现一种生物钟节律波动。用24小时自动测压仪记录血压的波动可知，正常人在上午9时、10时血压较高，下午3-5点血压亦较高，晚间睡眠后血压较低。24小时内血压的波动范围平均为4±2～2.7kPa(30±15～20mmHg)。一般认为，只有固定性高血压的顽固患者波动小，且其最低值不能达正常值范围。引起血压在24小时内波动的原因主要与血浆去甲肾上腺素水平及压力感受器反射的敏感程度有关。生理情况下的血压波动是机体的自我调节与适应过程，反映正常人体的应激反应性，这种波动是正常的(太高或太低的波动例外)，大可不必担忧。4、年龄方面：从年龄讲，老年人血压更易波动，精神上的微小刺激也可使血压升高。5、体位方面：正常人的血压随体位不同而有所变化，立位时高，坐位次之，卧位时低。6、其他：吸烟、进餐、饮酒、喝咖啡、饮食量多、进食的类别与咸淡、服药的品种都可引起血压波动。
就诊科室：心血管内科
