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肾小管酸中毒会引起高钾血症吗
补充说明：肾小管酸中毒会引起高钾血症吗
2024-06-06 15:30
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
肾小管酸中毒可能导致高钾血症，因为其影响肾脏对钾离子的处理能力。
肾小管酸中毒时，肾脏无法有效排出多余的钾离子，导致血液中的钾离子浓度升高，从而引发高钾血症。这种情况需要及时就医，进行针对性治疗，以避免潜在的健康风险。
此外，某些药物也可能引起高钾血症，例如保钾利尿剂或非甾体抗炎药。这些药物通过干扰肾脏排泄钾离子的功能而增加血钾水平。
在诊断高钾血症时，应考虑多种可能因素，并结合临床表现、电解质分析等检查结果进行综合评估。对于确诊为肾小管酸中毒引起的高钾血症患者，建议定期监测血钾水平，遵循医嘱调整饮食和药物治疗方案。
2024-08-13 22:36
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾小管酸中毒可能导致高钾血症，因为其影响肾脏对钾离子的处理能力。
肾小管酸中毒时，肾脏无法有效排出多余的钾离子，导致血液中的钾离子浓度升高，从而引发高钾血症。这种情况需要及时就医，进行针对性治疗，以避免潜在的健康风险。
此外，某些药物也可能引起高钾血症，例如保钾利尿剂或非甾体抗炎药。这些药物通过干扰肾脏排泄钾离子的功能而增加血钾水平。
在诊断高钾血症时，应考虑多种可能因素，并结合临床表现、电解质分析等检查结果进行综合评估。对于确诊为肾小管酸中毒引起的高钾血症患者，建议定期监测血钾水平，遵循医嘱调整饮食和药物治疗方案。
2024-06-07 12:02
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
碳酸司维拉姆片
本品用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病（CKD）成人患者的高磷血症。
