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女性咳嗽漏尿是怎么回事
补充说明：女性咳嗽漏尿是怎么回事
2024-09-01 23:13
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
女性咳嗽漏尿可能是由膀胱过度活动症、盆底肌肉松弛、阴道前壁膨出等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。
1.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是指膀胱控制能力下降，导致频繁、急迫的排尿感。当患者咳嗽时，腹压增加可能会压迫膀胱，从而引起尿失禁。药物治疗是主要手段，如抗胆碱药可以减少膀胱收缩频率。例如盐酸奥昔布宁片是一种常用的抗胆碱药，可缓解症状。
2.盆底肌肉松弛
盆底肌肉松弛可能导致尿道括约肌功能减弱，使得在咳嗽等腹压增高的情况下容易出现尿液流出。这种情况通常发生在多次分娩或年龄增长后。盆底肌肉锻炼是改善症状的有效方法，如凯格尔运动可以帮助加强盆底肌肉。建议每天进行数次凯格尔运动，每次持续几秒钟，有助于提高肌肉张力。
3.阴道前壁膨出
阴道前壁膨出是指阴道前壁组织向下移位，可能压迫到尿道，导致咳嗽时出现尿失禁。这种情况常见于生育后的妇女。手术可能是治疗阴道前壁膨出的主要方式，如经阴道无张力修补术可以通过缝合或植入材料来修复膨出的组织。术后需要遵循医嘱进行恢复训练。
针对女性咳嗽漏尿的情况，应避免摄入过多利尿剂和含咖啡因的饮料，以减少尿频。此外，定期进行盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，有助于增强盆底肌肉的力量。如果症状持续存在或加重，应及时就医，接受专业评估和治疗。
2024-09-02 10:43
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
