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怎么识别脑梗死
补充说明：怎么识别脑梗死
2024-09-02 00:07
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
脑梗死的诊断通常基于症状、体征和影像学检查，如头痛、眩晕、肢体无力或麻木等。
脑梗死是由于大脑供血动脉阻塞导致局部缺血坏死。当血管内壁形成血栓或其他原因导致血管狭窄或闭塞时，血液供应中断，引起相应区域的脑组织缺氧、代谢障碍，最终导致细胞死亡。典型症状包括突然出现的一侧面部、手臂或腿部无力或麻木，言语不清或理解困难，视力模糊或单眼黑蒙，头晕或平衡失调，严重时可能出现意识丧失。这些症状可能持续数分钟至数小时后逐渐缓解，但若未及时处理，可能会永久性损伤。
为了确诊脑梗死，医生可能会建议进行头部CT扫描或MRI成像，以评估脑部结构变化；此外，还可能需要进行颈动脉超声检查，以评估颈部血管状况。治疗措施取决于病情严重程度和发病时间。轻度病例可在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物预防血栓形成；对于急性期患者，则需尽快启动溶栓治疗，如静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂。
脑梗死是一种严重的神经系统疾病，应立即就医并接受专业治疗。日常生活中应注意控制高血压、高血脂和糖尿病等慢性疾病风险因素，保持健康饮食和规律运动，避免过度劳累和情绪波动，以降低发生脑梗死的风险。
2024-09-02 11:00
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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