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【男性小便有血是什么原因？】
补充说明：【男性小便有血是什么原因？】
a******W 2023-12-08 18:05
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张衔 主治医师 三甲
擅长：男科
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【男性小便有血是什么原因？】男性小便有血，通常提示发生血尿。如果发现男性小便中有红细胞，可能是由于泌尿系统疾病导致的肉眼可见血尿，如急性损伤、慢性感染、结核、结石、肾炎等，也有可能是由于膀胱肿瘤这种器质性病变所引起。
一、非器质性疾病因素
主要为特异性炎症，比如急性膀胱炎、急性尿道炎以及急性前列腺炎，还有部分患者存在特异性感染，比如急性肾盂肾炎或者急性肾炎综合征，均可以出现血尿的症状。另外，老年男性的前列腺增生症，在排尿终末时也可以出现血尿的情况。建议进行抗感染治疗的同时，观察患者的临床症状和体征变化，必要的时候做细菌培养和药敏试验指导临床用药。
二、器质性病变
1.急性损伤：常见于外伤引起的肾脏挫裂伤或穿通伤，以及输尿管的开放性损伤，均可以造成出血而表现为血尿。针对这种情况要积极止血对症处理，并且密切观察下肢血压及血常规的变化。
2.慢性感染：常见的包括慢性肾盂肾炎、慢性尿路梗阻以及慢性前列腺炎，都可以导致长期慢性的血尿。对于这种情况需要控制好原发病，去除诱发因素，必要时遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物治疗。
3.结核：比如肾结核、输尿管末端结核、膀胱结核等，都可能引起血尿。除血尿以外，往往还会有典型的临床表现，比如低热、盗汗、乏力、消瘦等等。诊断明确以后要尽早给予抗结核治疗，常用的抗结核药物主要有异烟肼、利福平等。
4.结石：无论是膀胱还是尿道，一旦产生结石就会划破黏膜而出血，此时可伴有明显的疼痛感。一般通过超声波碎石或者手术取石来治疗。
5.肾炎：尤其是IgA肾病、狼疮肾炎、紫癜性肾炎等，以反复发作的血尿为主要临床表现。在治疗上主要是应用改善循环、中成药，以及糖皮质激素、免疫抑制剂等综合治疗。
6.其他情况：若患有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，可能会累及到肾脏，从而影响肾脏功能，也会导致上述现象。需及时将血压、血糖等指标调整至正常范围值。
此外，当膀胱内肿瘤较大时，表面血管丰富，随着肿瘤逐渐增大，会出现破裂并引发血尿的现象。因此，当男性发现小便带血后，应立即前往医院就诊检查，以免延误病情。
2023-12-08 18:05
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