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于若楷 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【慢粒白血病症状?】慢性粒细胞白血病简称慢粒,是一种影响造血干细胞的恶性克隆性疾病。慢粒患者的早期症状并不明显,随着病情发展可能会出现低热、苍白、乏力等非特异性症状,以及贫血、出血、骨髓浸润等症状。
一、非特异性症状
多数患者在确诊时无任何不适症状,少数可有轻度或中度的贫血、虚弱及无力感,伴偶尔的低热、盗汗和体重减轻。也有部分患者以骨骼疼痛为首发表现,常被误认为是关节炎而延误诊断。
二、典型症状
1.贫血:贫血程度与红细胞减少的程度相关,随病程进展逐渐加重,表现为面色苍白、头晕、心悸、气短、耳鸣等,严重者还可伴有心脏扩大、肝脾肿大、黄疸、水肿等情况。
2.出血:主要表现为皮肤黏膜出血点、淤斑、鼻腔出血或齿龈出血等,也可有内脏出血如呕血、咯血、血尿、膀胱出血等,颅内出血较为少见,但一旦发生则非常危险。
3.骨髓浸润:外周血中的幼稚细胞通常>5%,且成熟细胞比例降低,原始细胞增多,一般情况下幼红细胞和巨核细胞会受到抑制,但是嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞可能不被抑制,反而可以增高,成为特征性的“费氏反应”。
4.伴随症状:由于异常蛋白过度表达,导致免疫功能受损,易继发各种致病菌感染,如肺部真菌感染、肠道细菌感染等。另外,还可能出现高胆固醇血症、凝血障碍、胰腺功能减退等情况。
除此之外,还有部分患者会出现神经精神方面的问题,比如周围神经病变、人格改变、抑郁状态等。如果发现自身出现不明原因的发热、消瘦、盗汗、脸色苍白、胸闷、心慌、牙龈增生、腹水、黄疸、巩膜黄染、双下肢浮肿等现象,应及时就医检查是否存在上述疾病。

2024-01-25 11:06

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