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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治,大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。

提问

胆石症一般是指胆道结石,通常是指胆囊和胆管内产生结石的一种疾病。

胆囊和胆管统称为胆道系统,通常是由于胆汁淤积、胆道感染等原因,导致胆汁中的胆固醇含量过高,从而析出结晶,并在胆囊中积聚成块,逐渐形成胆囊结石。胆囊结石通常是胆汁中的胆固醇过饱和、胆固醇的成核过程异常、胆囊功能异常等原因所引起的。大部分胆囊结石患者可能没有明显的症状,但也有部分患者会出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等症状。如果患者出现上述症状,建议及时就医,可以通过腹部B超检查、腹部CT检查等方式明确诊断。如果患者胆囊结石体积较小,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。如果患者胆囊结石体积较大,可以通过胆囊切除术进行治疗。

建议患者在日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。同时,患者还应注意保持规律的作息习惯,避免熬夜,以免引起胆道疾病。

2023-08-28 20:19

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。  《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。  中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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