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心内膜炎早期症状
补充说明：心内膜炎早期症状
a******W 2025-09-23 10:42
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心内膜炎的早期症状可能包括发热、心脏杂音、头痛、疲劳和脾肿大，这些症状可能提示感染性心内膜炎，需要及时就医。
1.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，这些病原体在心内膜处繁殖，导致机体免疫系统识别并产生针对它们的反应，从而引发发热。发热通常出现在心瓣膜附近，因为这是感染最可能发生的部位。
2.心脏杂音
由于感染性心内膜炎导致的心脏瓣膜受损或赘生物形成，在心脏收缩和舒张时出现异常流速和压力差，产生杂音。心脏杂音通常在听诊时发现，位置取决于受损瓣膜的位置，如二尖瓣或主动脉瓣。
3.头痛
感染性心内膜炎患者可能存在脑部血管栓塞的情况，此时会导致颅内压增高，进而诱发剧烈的搏动性头痛。头痛一般位于额头或枕后部，有时可辐射至颞部。
4.疲劳
当心内膜受到感染时，会使得血液循环受阻，影响血液供应，导致身体各组织器官供氧不足，进而感到疲乏无力。这种疲劳感可能是全身性的，也可能局限于特定区域，例如腿部。
5.脾肿大
感染性心内膜炎患者的脾脏可能会因充血而肿胀，这可能是由于长期贫血导致的脾脏功能亢进所致。脾肿大的体征是通过腹部触诊发现的，脾脏通常比正常情况下更大更硬。
建议进行超声心动图、血培养等以评估心脏结构和检测病原体。治疗措施包括抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素类药物。患者应避免潜在的感染源，保持良好的口腔卫生，定期监测病情变化，及时就医。
2025-09-23 10:42
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急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis，AIE)多为全身严重感染的一部分，致病微生物毒性强，如金黄色葡萄球菌(最常见，占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见，且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病，致病菌毒力较强，金黄色葡萄球菌占50%以上，溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现，高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛，意识障碍，皮肤瘀点，各脏器栓塞，心脏杂音变化很大，白细胞明显增高，进行性贫血，血培养阳性，由于本病全身感染症状严重，可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素，死亡率很高。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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