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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心内膜炎的早期症状可能包括发热、心脏杂音、头痛、疲劳和脾肿大,这些症状可能提示感染性心内膜炎,需要及时就医。
1.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症,这些病原体在心内膜处繁殖,导致机体免疫系统识别并产生针对它们的反应,从而引发发热。发热通常出现在心瓣膜附近,因为这是感染最可能发生的部位。
2.心脏杂音
由于感染性心内膜炎导致的心脏瓣膜受损或赘生物形成,在心脏收缩和舒张时出现异常流速和压力差,产生杂音。心脏杂音通常在听诊时发现,位置取决于受损瓣膜的位置,如二尖瓣或主动脉瓣。
3.头痛
感染性心内膜炎会引起脑部血液循环障碍,导致颅内压增高而诱发头痛。头痛一般位于额头或两侧太阳穴区域,但也可能是全头疼痛。
4.疲劳
感染性心内膜炎会导致贫血、代谢紊乱等,进而使身体处于应激状态,消耗更多的能量储备,使人感到疲乏。这种疲劳感可能伴随全身无力、活动后加剧等症状。
5.脾肿大
当心内膜炎累及到脾脏时,会刺激脾脏组织发生充血、水肿以及增生等变化,脾脏体积增大。脾脏是人体最大的淋巴器官之一,具有过滤血液中衰老红细胞的作用,因此可表现为脾肿大的现象。脾肿大通常由触诊腹部来确定,脾脏可能会有明显的触痛感。
针对心内膜炎的诊断,可以进行超声心动图以评估心脏结构和功能,同时也可以通过血培养来鉴定致病菌种类。治疗措施包括抗生素治疗,例如青霉素、万古霉素等。患者应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的营养状态,确保充足的睡眠,以支持免疫系统的健康。

2024-03-29 17:25

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急性感染性心内膜炎 (心内膜炎)

急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis,AIE)多为全身严重感染的一部分,致病微生物毒性强,如金黄色葡萄球菌(最常见,占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见,且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病,致病菌毒力较强,金黄色葡萄球菌占50%以上,溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现,高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛,意识障碍,皮肤瘀点,各脏器栓塞,心脏杂音变化很大,白细胞明显增高,进行性贫血,血培养阳性,由于本病全身感染症状严重,可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素,死亡率很高。

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