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【膀胱里长个瘤子一般是什么性质？】
补充说明：【膀胱里长个瘤子一般是什么性质？】
a******W 2024-01-25 11:01
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巫冠 主治医师 三甲
擅长：全科
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【膀胱里长个瘤子一般是什么性质？】膀胱里长了个瘤子通常是指膀胱内出现肿瘤样病变。如果为良性，则常见于膀胱腺瘤、膀胱平滑肌瘤等；如果是恶性则可能是膀胱尿路上皮癌、膀胱鳞状细胞癌、膀胱腺癌等情况。
一、良性肿瘤
1.膀胱腺瘤：病因尚不明确，可能与长期服用雌激素有关，可导致膀胱黏膜上皮增生并向间质腺样或黏液样改变而形成黏膜下结节性肿物。患者主要表现为无痛肉眼血尿，并伴有膀胱刺激征以及排尿困难等症状。可通过经尿道膀胱镜进行电切术治疗，必要时也可通过根治性膀胱全切术等方式治疗。
2.膀胱平滑肌瘤：其发病机制尚未完全明确，考虑可能与机械因素及内分泌失调等因素有关。当肿瘤较小时，可无明显症状，随病情发展可能出现血尿、膀胱出口梗阻、膀胱容量缩小等症状。若无不适症状者无需特殊处理，注意定期复查即可。对于有临床症状的患者，可以采取腹腔镜手术或者开放性手术切除病灶。
二、恶性肿瘤
1.膀胱尿路上皮癌：属于起源于膀胱三角区和膀胱底部移行上皮系统的恶性肿瘤，在临床上较为常见。常由长期吸烟、慢性感染、化学致癌物质等原因所诱发。早期患者可无自觉症状，随着疾病进展可能会出现无痛性间歇发作的全程肉眼血尿，并且逐渐加重。晚期可伴随贫血、体重减轻、乏力、消瘦、发热、水肿、疼痛等症状。应尽早给予手术治疗，如经尿道膀胱肿瘤电切术、部分膀胱切除术、全膀胱切除术等。
2.膀胱鳞状细胞癌：是起源于膀胱黏膜固有的鳞状上皮细胞的一种恶性肿瘤，大多发生于膀胱憩室或既往有过前列腺、盆腔放射史的患者。患者主要表现为无痛性血尿，严重时可伴发膀胱结石、肾积水、输尿管梗阻等并发症。确诊后以手术为主要治疗方法，如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱全切术等。
3.膀胱腺癌：是发生在膀胱黏膜上皮内的恶性肿瘤，常因接触工业污染物所致，好发于膀胱憩室内。患者主要表现为无痛性血尿，有时还会伴随膀胱刺激征、排尿困难、尿频、尿急、尿失禁等症状。一旦发现需要及时进行手术治疗，如经尿道膀胱肿瘤电切术、全膀胱切除术等。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如膀胱横纹肌肉瘤等。建议患者前往医院泌尿外科就诊，完善CT检查、病理学检查等，以排除恐癌症的心理。
2024-01-25 11:01
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