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医生回答(1)

狄守泰 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

如果夫妻双方有正常的性生活且未采取任何避孕措施1年以上仍然没有怀孕,称为原发不孕症。如果是偶尔出现一次这种情况,则可能是继发性不孕不育,可以暂时观察。若经常发生,则属于原发性不孕不育,需要及时到医院就诊检查,并进行针对性的治疗。
临床上引起女性不孕的原因较多,如排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等疾病因素,男性主要考虑精子异常导致的不怀孕,男女双方都可能造成影响,因此建议患者先前往医院进行相关检查明确原因,然后在医生指导下针对病因进行对因治疗,比如补充激素、疏通输卵管、手术治疗等,以提高受孕几率。
一、对于女性来说
1.排卵障碍:可遵医嘱使用促排药物帮助排卵,常用的人工周期调节法是通过人工合成雌激素和孕激素促进排卵的方法来诱发排卵,常用的药物包括复方庚酸钠、氯米芬等。
2.输卵管堵塞:由感染或既往盆腔炎性疾病史等因素所致,可通过腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜联合cook导丝术等方式进行治疗。
3.子宫内膜异位症:可遵医嘱应用地诺孕素片这类激素类药物控制病情发展,严重时需行病灶清除术。
4.其他情况:还可能是由于内分泌失调、高泌乳素血症、卵巢早衰等原因引起的,应根据具体情况进行相应治疗。此外,若是免疫性不孕不育则比较难治疗,可在专业医师指导下采用人绒毛膜、重组人促黄体生成素等药物进行治疗。
二、对于男性来说
常见原因是精索静脉曲张、弱精症、少精症以及无精症等,其中精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可遵医嘱使用七叶皂苷钠片等药物治疗,必要时可行精索静脉结扎术。
三、对于双方来说
若经确诊为输卵管性不孕或者排卵障碍性不孕,女方可以在月经干净后的3-7天做输卵管通液及排卵监测,男方则在此期间进行取精。若结果均正常,在下次同房的时候就可以不做特殊处理。若发现存在异常,则应该积极就医,以免延误病情。

2024-03-21 17:33

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疾病百科

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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