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于晟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「胶质瘤4级?」胶质瘤是起源于神经上皮的肿瘤,胶质瘤根据WHO分级可分为1-4级。其中Ⅰ、Ⅱ级属于低级别胶质瘤,预后相对较好;而Ⅲ、Ⅳ级为高级别胶质瘤,包括胶质母细胞瘤和星形细胞瘤等,预后较差。胶质瘤4级即高级别胶质瘤,主要包括间变性星形细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、胶质母细胞瘤。
一、病理类型
1.间变性星形细胞瘤:由具有不同分化程度的星形细胞组成,常位于脑实质深部或表面,可发生于小脑蚓部、半球或鞍区,多数患者无明显症状,少数可能出现颅内压增高、癫痫发作、局灶性神经系统功能障碍等症状。
2.间变性少突胶质细胞瘤:较少见,发病率较低,生长缓慢,通常位于大脑半球,主要表现为进行性加重的进展性疾病,如感觉异常、肢体无力、疼痛、大小便失禁等。
3.少枝胶质细胞瘤:常见于成年人,发病部位以额叶为主,其次为颞叶、顶叶及枕叶,部分可向周围组织浸润,一般不引起颅内压力改变,但可能造成视乳头水肿、动眼神经麻痹、展神经麻痹、内分泌失调等情况。
4.胶质母细胞瘤:也称星形细胞瘤肉瘤样变,是一种高度恶性的肿瘤,发病年龄较晚,平均年龄在50岁以上,男性略多于女性,大多发生在大脑半球,可侵犯脑室系统,甚至形成脑膜瘤样的结节,可出现头痛、呕吐、视力下降、抽搐、行走困难、反应迟钝、记忆力减退、精神异常等情况。
二、治疗方式
对于上述几种高级别胶质瘤,手术切除为主要治疗方法,术后辅助放射治疗、化学治疗以及免疫治疗等综合治疗。由于胶质瘤易复发且难以根治,因此需定期随访复查,一旦发现病情变化及时处理。
此外,日常生活中建议适当运动锻炼身体,饮食方面注意营养均衡搭配,并保持良好的心态,积极配合医生治疗。

2024-03-07 09:44

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