发病时间：不清楚
【感觉噎的哄好像有东西堵在食管里？】
补充说明：【感觉噎的哄好像有东西堵在食管里？】
a******W 2023-11-07 19:22
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医生回答(1)
杨守 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【感觉噎的哄好像有东西堵在食管里？】感觉噎的哄好像有东西堵在食管里，可能是饮食不当、药物因素等非疾病因素引起。也有可能是反流性食管炎、慢性胃炎、贲门失弛缓症、食道肿瘤等疾病因素导致。
一、非疾病因素
1.饮食不当：如果进食过快或食用干硬的食物时，可能会出现吞咽困难的情况，从而表现为上述症状。建议患者改变不良的饮食习惯，细嚼慢咽，避免暴饮暴食；
2.药物因素：部分药物会对消化系统产生影响，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药，以及利尿剂注射液、氢片等，可抑制胃肠蠕动而造成消化功能紊乱，进而引发不适症状。此时需要及时停用相关药物，并遵医嘱更换其他药物治疗原发疾病。
二、疾病因素
1.反流性食管炎：由于长期饮酒吸烟、精神压力大等因素诱发该病后，会导致胃酸分泌过多，对食管黏膜造成刺激，使食管下段括约肌松弛，就会出现以上情况。此时可以遵医嘱服用奥美拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等抑酸药物进行治疗；
2.慢性胃炎：可能与幽门螺杆菌感染有关，也可能由自身免疫异常、遗传等因素所致。炎症因子持续刺激胃部黏膜，就会影响食物正常排空，还会伴有腹痛等症状。此时可以在医生指导下使用硫糖铝咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等保护胃黏膜的药物缓解症状；
3.贲门失弛缓症：属于一种少见的神经肌肉调节障碍性疾病，发病原因尚不明确，考虑与发育异常、神经系统病变等原因有关。患病以后容易导致食管下端括约肌的功能出现异常，所以会出现上述现象。可以通过经口内镜下切开术等方式治疗；
4.食道肿瘤：通常是由多种致癌因素引起的上皮组织恶性增生所形成的一种恶性肿瘤，多见于鳞状细胞癌和腺癌。当肿瘤体积逐渐增大时，会堵塞食管腔，从而出现上述表现。可通过手术切除的方式治疗，术后还需要配合放疗或者化疗辅助治疗。
除上述常见疾病外，还可能存在其他疾病，比如食管憩室、食管裂孔疝等。若经常出现这种症状，建议到医院消化内科就诊，完善胃镜检查等了解具体情况。
2023-11-07 19:22
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
