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医生回答(1)

舒卿 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「肺癌为什么会引起肩膀疼痛?」肺癌患者出现肩膀疼痛的原因较多,可能与肺癌本身有关,也可能与肩周炎、骨转移等有关。如果怀疑自身出现了肺癌,建议及时到医院肿瘤科就诊,在医生指导下进行针对性治疗。
一、肺癌本身
1.癌性胸膜病变:由于癌症细胞通过淋巴或血行转移到胸膜,导致癌性胸膜受累产生大量渗出液,使积聚在胸腔内的积液增多而形成大量胸腔积液压迫神经根,可放射至双侧肩部,从而引发肩膀疼痛的症状,并伴有咳嗽、气短等症状。
2.上腔静脉回流受阻:当肺癌病灶较大压迫上腔静脉时,可造成上腔静脉狭窄和阻塞,致使上肢的静脉血液无法顺利地回流入心脏,从而使上肢静脉压增高,可能导致肩膀处末梢循环障碍,进而诱发肩膀部位酸胀、疼痛等不适症状。
3.脊髓损伤:若肺癌病灶侵犯了脊椎前纵隔淋巴结,可直接浸润脊髓前方组织并使其充血、水肿,甚至坏死,此时可表现为截瘫、四肢感觉丧失及大小便失禁等症状,同时还可能会伴随剧烈疼痛感,如针刺样痛或者烧灼样痛,严重者还可累及整个背部,呈现为剧烈疼痛。
4.其他原因:当肺癌病灶侵袭肋骨、胸膜等部位时,也可对局部肌肉以及神经产生刺激,进而出现肩膀部位疼痛的情况。
二、肩周炎
主要由长期缺乏运动等因素引起,患病后会出现关节囊肿发炎等情况,炎症因子会刺激周围组织出现红肿热痛等现象,因此也会有上述表现。
三、骨转移
肺癌晚期可发生远处器官转移,常见于骨骼系统,当癌细胞随血液循环到达骨骼时,会导致骨质破坏,继而出现骨痛的现象,随着病情发展还可能出现病理性骨折、肢体活动功能障碍等情况。
此外,若患者存在颈椎病、带状疱疹病毒感染等情况,也有可能会引起此症状的发生。日常生活中应保持良好的生活习惯,注意休息,避免过度劳累,以免加重身体负担,不利于机体恢复。

2024-03-13 16:21

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