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阴道镜活检需要注意
补充说明：阴道镜活检需要注意
a******W 2024-06-03 16:25
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医生回答(1)
王竞 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
阴道镜活检是一项有创性的诊断技术，通常包括阴道活检、宫颈活检、子宫内膜活检、输卵管活检、卵巢活检等，以评估子宫内膜、宫颈和输卵管的病理情况。在进行活检前，应避免性生活及使用阴道内药物，以免影响结果。
1.阴道活检
阴道活检是指从阴道壁取一小块组织进行病理检查，用于诊断疾病。阴道活检适用于怀疑存在阴道炎症、肿瘤等疾病的患者，能够明确诊断，指导治疗。
2.宫颈活检
宫颈活检是通过取出宫颈组织样本进行实验室分析以评估宫颈细胞异常或病变的方法。此方法有助于识别宫颈癌前病变或癌症的存在，对早期发现宫颈疾病至关重要。
3.子宫内膜活检
子宫内膜活检是一种微创手术技术，在局部麻醉下将部分子宫内膜取出进行病理学检查，以确定是否存在子宫内膜增生或其他相关疾病。该操作能帮助诊断子宫内膜异位症、子宫内膜癌等疾病状态，并为后续治疗方案提供依据。
4.输卵管活检
输卵管活检通常是在影像引导下进行的微创手术，旨在获取输卵管组织样本进行病理学评估。活检结果可协助判断输卵管是否受感染、损伤或出现其他异常情况，对于不孕不育及盆腔疼痛等问题的诊治有重要意义。
5.卵巢活检
卵巢活检是采集卵巢组织标本进行病理学检查的一种手段，可以辅助诊断卵巢功能减退、肿瘤等情况。活检能够揭示卵巢组织结构和功能改变，为进一步制定个性化诊疗方案提供依据。
进行阴道镜活检时，应避免月经期进行检查，注意个人卫生，术后按医嘱做好伤口护理。
2024-06-03 16:25
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宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑，无明显炎症，或有宫颈充血或糜烂，糜烂程度不等，范围也不同，触之有时易出血，与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此，CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的，主要根据组织学检查而确诊。
症状起因：宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。高危因素与宫颈癌相关的其它高危因素有：1、性行为：过早开始性生活，多个性伴侣。2、月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等。3、性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。4、吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。5、长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。6、免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。7、其它病毒感染：疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
就诊科室：妇科
