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细胞免疫疗法是免疫治疗吗
补充说明：细胞免疫疗法是免疫治疗吗
2024-06-14 10:49
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
细胞免疫疗法是一种利用患者自身或供体来源的具有抗肿瘤活性的免疫细胞，通过不同的方式回输至体内以达到杀伤肿瘤的目的。因此，细胞免疫疗法可以被归类为一种免疫治疗手段。
1、自体免疫细胞：在进行细胞免疫疗法时，通常会从患者的血液或其组织中分离出具有抗癌作用的T淋巴细胞等免疫细胞，并对其进行扩增和激活后重新输入到患者体内。这些经过处理后的免疫细胞能够识别并攻击癌细胞，从而起到抑制肿瘤生长的作用。
2、异体免疫细胞：对于某些无法获取足够数量自体免疫细胞的情况，也可以使用来自其个体（如亲属）的健康免疫细胞作为替代品。这些异体免疫细胞同样具备识别和消灭癌细胞的能力，在特定条件下也能发挥一定的治疗效果。
3、干细胞移植：部分类型的癌症可能需要采用造血干细胞移植的方式来进行治疗，此时也会涉及到免疫细胞的调整与重建过程。这种情况下，医生可能会对接受者进行预处理，包括化疗或放疗等方法来清除其自身的免疫系统，然后将捐献者的干细胞注入体内，让新的免疫系统逐渐形成。
4、CAR-T细胞治疗：针对某些特定类型的白血病或实体瘤，可以通过基因工程技术改造T细胞表面受体使其能特异性地识别并杀死目标细胞，即CAR-T细胞技术。该技术涉及将患者外周血中的T细胞取出并在实验室中进行修饰，再将其回输到患者体内发挥作用。
5、PD-1/PD-L1阻断剂：近年来发展起来的一种新型免疫治疗方法，主要是通过抑制肿瘤细胞表面表达的程序性死亡受体-1(PD-1)及其配体PD-L1之间的相互作用，恢复机体对肿瘤细胞的免疫监视功能。这类药物主要包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等，它们可增强T细胞的功能，使它们更有效地识别和攻击癌细胞。
6、疫苗接种：虽然不是所有类型的癌症都适用，但有些恶性肿瘤可通过疫苗接种的方式来激发机体产生对抗癌细胞的免疫反应。例如黑色素瘤疫苗、前列腺癌疫苗等，这些疫苗中含有特定的蛋白质或病毒成分，当人体接触到这些物质后会产生相应的抗体，进而提高对相应疾病的免疫力。
需要注意的是，不同种类的细胞免疫疗法适用于不同类型或阶段的癌症，且疗效因人而异。在接受任何一种免疫治疗前，应详细了解其适应症、潜在风险及预期效果，并遵循专业医师的指导进行选择和实施。
2024-06-14 13:42
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