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粪石性阑尾炎一定要手术吗
补充说明：粪石性阑尾炎一定要手术吗
a******W 2024-10-30 10:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
粪石性阑尾炎通常需要手术治疗。
粪石性阑尾炎是由阑尾梗阻引起的急性炎症，常因阑尾壁血供受阻而缺血、水肿，进一步加重梗阻，导致感染和炎症加剧。若不进行手术切除病变的阑尾，炎症可能会持续存在，甚至会形成瘢痕组织，影响消化道的功能和结构完整性。因此，手术切除病变的阑尾是必要的治疗方法。
对于单纯性或早期发现的轻度粪石性阑尾炎，可先考虑抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。
在处理粪石性阑尾炎时，应注意患者可能存在的并发症，如腹腔积液、穿孔等，并密切监测病情变化。术后患者应遵循医嘱进行饮食调整和适当活动，以促进恢复。
2024-10-30 10:11
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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