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为什么发热患儿反复发作抽搐?
补充说明：为什么发热患儿反复发作抽搐?
a******W 2024-01-24 12:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
发热患儿反复发作抽搐可能是由中枢神经系统感染、代谢性脑病、热性惊厥、颅内出血或脑水肿引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是由各种致病微生物侵入大脑、脊髓等部位引起的炎症性疾病，这些感染可能导致神经细胞受损和异常放电，从而引起反复发作的抽搐。抗病毒药物如阿昔洛韦或利巴韦林可用于特定类型的病毒感染。
2.代谢性脑病
代谢性脑病是指由于身体内部物质代谢障碍导致的大脑功能紊乱，包括电解质失衡、低血糖症等。这些失调会影响神经递质的正常合成和释放，影响神经元的功能状态，进而诱发抽搐。纠正电解质失衡可通过补充电解质溶液进行，而低血糖症则需静脉注射葡萄糖。
3.热性惊厥
热性惊厥是婴幼儿时期常见的高热惊厥类型，当体温急剧上升时会导致大脑皮层兴奋性增高，易出现反复发作的抽搐现象。退热药物可缓解发热症状，例如对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬颗粒等。
4.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织并刺激神经系统，引起反复发作的抽搐。颅内出血的治疗需要紧急处理，通常采用去骨瓣减压术或血肿清除术等方式进行。
5.脑水肿
脑水肿是由于多种原因导致脑部液体积聚过多而引起的一种病理状态，脑水肿会引起颅内压力升高，压迫脑干和小脑，导致神经元过度兴奋，进而引起抽搐。降低颅内压的治疗方法主要有使用甘露醇快速静滴、快速静注以及行脑室穿刺引流等。
针对发热患儿反复发作抽搐的情况，建议密切监测患儿的体温变化，及时采取降温措施，同时注意观察患儿的精神状态和行为活动是否异常。必要时，可以进行头颅MRI成像以评估是否存在潜在的结构异常或继发性损伤。
2024-04-08 23:15
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抽筋是抽搐的俗称，是大脑功能暂时紊乱的一种表现。人体肌肉的运动是受大脑控制的，当管理肌肉运动的大脑有关细胞暂时过度兴奋时，就会发生不能自控的肌肉运动，可局限于某群肌肉或身体一侧，或波及全身，即抽筋。
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