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精选回答(1)

张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

提问

帕金森病可以通过药物治疗、手术治疗、物理治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
帕金森病患者可遵医嘱使用多巴丝肼片、盐酸金刚烷胺片等药物。这些药物可以增加脑内多巴胺水平,缓解症状。多巴丝肼片中的左旋多巴是合成多巴胺的重要原料,而卡比多巴则能抑制多巴胺的再摄取,从而提高血浆中多巴胺的浓度;盐酸金刚烷胺通过阻断多巴胺受体来减少其失活,两者合用可以改善患者的运动功能障碍。对于早期或轻度帕金森病患者,药物治疗可能有效减轻震颤、僵直等症状。
2.手术治疗
深部脑刺激术是一种常见的手术方法,通过植入电极并连接到大脑特定区域来调节神经活动。此过程需要专业医生操作。该手术利用电流刺激大脑皮层,以改变异常的神经信号传导模式,从而达到控制帕金森病症状的目的。对于药物治疗无效或副作用较大的重度帕金森病患者,手术治疗可能是有效的选择。
3.物理治疗
物理治疗包括平衡训练、步态训练等,由康复师指导患者进行日常锻炼。物理治疗旨在增强肌肉力量、改善姿势和协调性,从而帮助患者更好地管理疾病带来的身体变化。适用于所有帕金森病患者,尤其是那些处于疾病的早期阶段或者想要维持现有功能的人群。
帕金森病患者应保持规律的生活作息,避免过度劳累,同时注意饮食均衡,补充富含维生素的食物如新鲜蔬菜和水果,有助于维护身体健康。

2024-08-19 13:33

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病:肝火眩晕  Leber遗传性视神经病变  眼球震颤阻滞综合征  原发性直立性低血压  先天性冠状动脉瘘  

  • 常见检查: 肝脏震颤试验  液波震颤  语音震颤  

  • 就诊科室:神经

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