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双手麻木僵硬是怎么回事
补充说明：双手麻木僵硬是怎么回事
a******W 2024-10-30 10:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双手麻木僵硬可能是由糖尿病周围神经病变、腕管综合征、颈椎病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤，使手部感觉减退、肌肉萎缩和运动障碍。这会导致患者出现手脚麻木、刺痛感等症状。患者可以遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等。
2.腕管综合征
腕管综合征由腕管内压力增高引起，正中神经受压会导致手指麻木、无力和手部肿胀。这些症状可能影响手部的感觉和运动功能。对于腕管综合征，建议减少手部活动量，同时佩戴支具以稳定腕关节，也可以通过针灸等方式减轻压迫。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可压迫颈髓及其发出的神经根，进而产生上肢放射性疼痛、麻木无力、行走不稳等表现。这种压迫可能导致手部肌肉失去正常功能，从而出现麻木和僵硬的症状。针对神经根型颈椎病，手术方式通常包括颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等，需要在医生指导下选择合适的治疗方法。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个关节，其中也包括手部关节。炎症反应会引起关节肿胀、疼痛以及功能受限，若未及时控制病情，还可能会对周围神经造成一定损害，导致双手麻木僵硬的情况发生。患者可以在医生的指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫性疾病，当神经系统受到侵袭时，会出现雷诺现象，表现为手指或脚趾端遇冷变白、变紫、变红三相变化，此时就会出现双手麻木僵硬的现象。患者可在医生的指导下口服环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
除上述提及的原因外，还应考虑是否存在代谢性脑病的可能性。建议定期监测血糖水平并保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动。必要时，可以进行肌电图、头颅MRI或血液检查，以评估神经传导速度和排除其他潜在原因。
2024-10-30 10:09
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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