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不知不觉的漏尿是怎么回事
补充说明：不知不觉的漏尿是怎么回事
a******W 2024-09-13 15:49
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医生回答(1)
吴游 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
不知不觉的漏尿可能是压力性尿失禁、年龄相关性尿失禁、肥胖、糖尿病或多发性硬化症等疾病的表现。这些疾病都可能导致尿道括约肌功能障碍，从而引起尿液不自主地流出。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和膀胱括约肌功能减弱导致的，当腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏或运动，尿液不自主地从膀胱流出。可通过盆底肌肉锻炼、体重管理和药物治疗进行管理，如抗胆碱药、α-肾上腺素能受体激动剂等。
2.年龄相关性尿失禁
年龄相关性尿失禁通常随着年龄增长而发生，主要是因为肌肉和神经控制能力下降，导致尿道失去张力和控制。患者可以尝试使用定时排尿法、间歇导尿术等方法来缓解症状。
3.肥胖
肥胖会导致腹部脂肪增多，压迫到膀胱和尿道，从而引起尿失禁的发生。减轻体重是改善尿失禁的有效手段之一。可以通过饮食调整和适量运动来实现减肥的目的。
4.糖尿病
高血糖状态会引起周围神经病变，影响盆底肌肉和膀胱的功能，进而导致尿失禁的发生。患者需要通过口服降糖药或者胰岛素注射等方式来进行血糖的控制。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，会影响中枢神经系统中的髓鞘，导致神经信号传导障碍，包括膀胱和肠道的控制功能受损，从而引起尿失禁的症状。针对多发性硬化症的治疗主要包括皮质类固醇、免疫调节剂以及对症支持疗法，如抗胆碱药的应用。
建议定期进行盆底肌肉评估和尿流动力学测试以监测病情变化。日常生活中应避免摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡、酒精和某些草本茶，以减少尿频引起的尿失禁风险。
2024-09-13 15:49
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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