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舒夏瑞 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

女性月经干净之后出现外阴瘙痒的情况,可能是由于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、假丝酵母菌阴道炎、非特异性外阴炎以及萎缩性阴道炎导致。
1.细菌性阴道病:主要是阴道内正常菌群失调所导致的混合感染,表现为灰白色、稀薄状的鱼腥味分泌物。患者需要遵医嘱使用甲硝唑或者替硝唑等药物进行治疗。
2.滴虫性阴道炎:是阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症,在妇科检查时可见宫颈充血、水肿,并有较多黏液脓性分泌物附着在宫颈口处。此时可遵医嘱使用抗滴虫类药物进行治疗,如口服甲硝唑片,也可局部放置甲硝唑栓剂进行治疗。
3.假丝酵母菌阴道炎:是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症,主要症状为外阴阴道瘙痒、灼热痛、阴道分泌物增多呈豆渣样或奶酪样。建议遵医嘱使用克霉唑制剂、咪康唑制剂塞入阴道,也可口服氟康唑治疗。
4.非特异性外阴炎:多与日常不注意清洁卫生有关,除上述表现外还可伴有皮肤红肿和脱屑等症状。一般需保持局部清洁,可用高锰酸钾溶液熏洗坐浴。
5.萎缩性阴道炎:常见于绝经后的妇女,主要是雌激素水平降低所致。临床表现为外阴干涩、灼热且伴有刺痛感,阴道分泌物稀薄,呈淡黄色。可在医生指导下应用雌三醇乳膏涂擦外阴及阴道壁,以缓解不适症状。
如果出现其他不适,应及时到医院就诊,明确诊断后积极配合医生进行针对性治疗,同时在生活中应养成良好的生活习惯,勤换内衣裤,避免穿过紧的化纤内裤。

2023-12-01 15:02

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宓炫荣 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

月经过后出现阴道瘙痒的情况可能是由于月经期间卫生护理不当、滴虫性阴道炎、外阴湿疹、老年性阴道炎或者子宫内膜异位症等疾病导致。
1.月经期间卫生护理不当:如果在月经来潮时没有及时更换卫生巾和内裤,或者是月经血流入阴道,则容易刺激阴道黏膜引起局部发痒的症状。此时需要注意保持会阴部的清洁及干燥,并且勤换洗内衣以及卫生用品,避免症状加重。
2.滴虫性阴道炎:是由毛滴虫感染引起的常见阴道炎症,在临床可以表现为白带分泌物增多、黄绿色泡沫状、有臭味等症状,还可能会伴随外阴瘙痒、灼热痛感等情况发生。患者可遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑胶囊等药物进行治疗。
3.外阴湿疹:多与激素水平变化、免疫系统异常等因素有关,主要表现为外阴皮肤水肿、红斑、丘疹、水疱等不适,并伴有剧烈瘙痒。建议遵医嘱应用炉甘石洗剂、莫匹罗星软膏等药物缓解症状。
4.老年性阴道炎:好发于绝经后的女性,主要是卵巢功能衰退所造成雌激素降低而引发阴道菌群失调所致,会出现阴道干涩、疼痛、瘙痒、灼热感等症状。临床上常使用诺氟沙星片、克霉唑栓等药物进行治疗。
5.子宫内膜异位症:病因尚不明确,可能与盆腔腹膜损伤、医源性异位种植等原因有关,典型症状为继发性痛经逐渐加重,同时还会伴随腰骶部酸痛、性交痛以及月经量过多等现象。需配合医生服用米非司酮片、复方醋酸曲安奈德溶液等药物改善病情,若效果不佳则需要通过全子宫切除术等方式进行处理。
日常生活中应注意个人卫生,养成良好的生活习惯,适当增加体育锻炼以增强体质。如持续存在上述不适症状,应及时就医完善体格检查、腹部超声等项目以查明原因。

2023-12-01 15:02

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