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巨幼细胞性贫血有什么症状
补充说明：巨幼细胞性贫血有什么症状
a******W 2024-10-25 14:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨幼细胞性贫血的症状包括乏力、食欲减退、神经系统功能障碍、皮肤黏膜苍白、脱发，建议及时就医以确定诊断和治疗。
1.乏力
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，影响红细胞的生成。铁利用障碍使能量产生减少，进而出现乏力的症状。乏力感通常出现在身体各个部位，但以四肢最为明显。
2.食欲减退
巨幼细胞性贫血会影响消化系统中神经内分泌系统的正常功能，降低胃液分泌量和胃肠蠕动能力，从而引起食欲不振的现象发生。食欲减退可能伴随有恶心呕吐等症状，这些不适感主要集中在上腹部。
3.神经系统功能障碍
巨幼细胞性贫血会导致神经组织的髓鞘形成障碍，影响神经冲动传导速度和稳定性，从而引发一系列神经系统功能紊乱的症状。神经系统功能障碍的表现包括感觉异常、运动协调障碍等，这些症状主要集中在手足部。
4.皮肤黏膜苍白
贫血时血液携氧能力下降，单位体积内红细胞减少，血红蛋白浓度降低，无法充分携带氧气供应至全身各处，此时器官和组织会因缺氧而呈现颜色浅白的情况。皮肤黏膜苍白多见于面部、手掌和甲床等部位，肤色呈蜡黄或苍白色。
5.脱发
巨幼细胞性贫血患者体内缺乏维生素B12和/或叶酸，这些物质参与头发生长周期的调节，缺乏可能导致生长期毛囊缩短，促进休止期毛囊提前进入下一个生长周期，从而引起脱发。脱发通常表现为头发稀疏或斑块状脱发现象，一般从头顶开始，逐渐向四周扩散。
针对巨幼细胞性贫血的诊断，可以进行全血细胞计数、血清叶酸和维生素B12水平检测以及骨髓穿刺等检查项目。治疗措施主要包括补充叶酸和维生素B12，对于缺乏维生素B12者需注射给予。建议调整饮食结构，增加富含叶酸和维生素B12的食物摄入，如绿叶蔬菜和动物肝脏。同时避免酗酒，因为酒精可干扰叶酸的吸收和利用。
2024-10-25 14:13
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
