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脑真菌性肉芽肿怎么治
补充说明：脑真菌性肉芽肿怎么治
2024-08-25 00:20
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杨莹莹 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长治疗荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病，带状疱疹、丹毒、足癣等感染性皮肤病，痤疮、脱发等皮肤附属器疾病
提问
脑真菌性肉芽肿的治疗措施包括抗真菌治疗、皮质类固醇、免疫调节治疗。
1.抗真菌治疗
抗真菌治疗通常包括口服或局部使用抗真菌药物，如氟康唑、伏立康唑等。这些药物通过抑制真菌细胞壁合成来杀死或控制真菌生长。抗真菌治疗是针对由真菌感染引起的脑部肉芽肿的主要手段，旨在消除病原体并防止进一步的组织损伤。适用于确诊为真菌性脑肉芽肿且无其他严重并发症的患者。
2.皮质类固醇
皮质类固醇治疗可能涉及口服或静脉注射糖皮质激素，如龙。这类药物可以减轻炎症反应和减少神经系统的损害。皮质类固醇能够减轻脑部的急性炎症反应，从而缓解症状并促进病变区域的修复。对于合并有明显炎症反应或神经系统功能障碍的脑真菌性肉芽肿患者，可考虑皮质类固醇作为辅助治疗。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能采用生物制剂，如干扰素-α或白介素-2，以调整机体免疫状态。这些药物通过增强免疫系统来对抗感染。免疫调节治疗有助于恢复受损的免疫系统平衡，提高机体对真菌感染的抵抗力，从而间接支持治疗效果。当患者的免疫系统受到严重削弱时，如HIV感染者或接受器官移植者，免疫调节治疗可能成为必要的补充治疗。
在接受上述治疗期间，应定期复查MRI或CT扫描，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠和适量运动，有助于提升整体健康状况，配合医生制定的个性化康复计划，加速恢复进程。
2024-08-26 09:28
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颅内肉芽肿不是新生物，但属于颅内占位性病变，故也引起颅内压增高及局限性病灶，故在未有CT及MRI检查之前，临床上不易与颅内肿瘤鉴别。颅内肉芽肿是一组病变，多数是由于慢性炎症或各类感染的结果，除了真菌性感染以外，尚包括脑结核球、脑梅毒瘤，各种寄生虫性肉芽肿，如脑血吸虫病、脑肺吸虫病、浆液原虫等以及结节病、黄色瘤病、嗜酸性肉芽肿等。真菌感染比细菌感染少见得多。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
注射用重组人干扰素γ
本品批准用于治疗类风湿性关节炎。有临床结果表明治疗骨髓增生异常综合症，异位性皮炎和尖锐湿疣有效。美国FDA批准用于治疗转移性肾癌，创伤，异位性皮炎和肉芽肿。日本批准用于治疗肾细胞癌和蕈样真菌病。欧洲批准用于治疗类风湿性关节炎。
