发病时间：不清楚
【脑肿瘤的症状有哪些？】
补充说明：【脑肿瘤的症状有哪些？】
a******W 2024-01-25 10:59
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
王设雨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【脑肿瘤的症状有哪些？】脑肿瘤在临床上比较常见，在早期可能没有症状。随着病情发展，患者可能会出现一些非特异性颅内压增高的表现，比如头痛、呕吐等，还会出现复视、视野缺损、感觉障碍、行为异常、运动障碍等症状。
一、非特异性颅内压增高表现
1.头痛：通常为发作性头痛，随病情进展逐渐加重，一般早晨醒来时头痛明显，在咳嗽、弯腰时头痛加剧。另外，若肿瘤刺激局部神经或血管痉挛收缩，则可导致持续性头痛。
2.呕吐：由于颅内压增高引起脑组织水肿，所以患者会出现喷射状呕吐，并且在应用止吐药后也无法抑制呕吐。如果伴有精神不振、意识模糊等情况，提示可能存在颅内感染的情况。
二、局灶性症状和体征
1.复视：主要因为肿瘤压迫语言区导致中枢性面瘫所致，如果同时存在动眼神经损伤，则会表现为同侧瞳孔缩小、对光反射消失、眼球下陷及固定等。
2.视野缺损：主要因肿瘤压迫视放射结构引起，可以表现为一侧视野缺损，随着时间延长而扩大，严重者可呈双颞侧偏盲。
3.感觉障碍：若小脑半球受累则可表现为癫痫发作，以大发作为主，大多发生于肿瘤前。此外，还可能出现一侧肢体无力或麻木、走路不稳等情况。
4.行为异常：包括幼稚行为、人格改变、欣慕奇异、暴躁易怒、抑郁或自制力丧失等。
5、运动障碍：主要表现为一侧肢体共济失调和肌张力减低，如步态不稳、行走缓慢，呈鸭步状态，伴弹钢琴样双手粗大震颤，以及构音障碍、吞咽困难等。
6.其他情况：部分患者还可表现为记忆力下降、痴呆、性格改变、反应迟钝、内分泌失调、视力下降、失语症等情况。
除此之外，不同类型的脑肿瘤还有其自身特点，具体如下：
1.脑膜瘤：常见的良性脑肿瘤，多数为凸向脑池或脑室生长的结节，有时可有包膜，常伴有钙化，质硬，切面灰白色，有时可见囊变，显微镜下见肿瘤由假腺管形成，其间有胶原纤维条索将肿瘤细胞束缚成巢状。
2.垂体瘤：又称垂体腺瘤，起源于腺垂体，是一种常见的颅内良性肿瘤，多见于青年女性。典型临床表现为激素分泌的紊乱症群及鞍区占位综合征，前者可表现为继发性内分泌功能低下、缺乏、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进等。
3.听神经瘤：也称耳源性突聋性眩晕肿瘤，好发于中年人，位于一侧桥小脑角区，大多数无明显自觉症状，仅在进行颈部CT检查时偶然发现。少数患者可产生轻度听力损失及耳鸣，当肿瘤长大并延伸至脑脊液通路上，即可造成显著的听力下降与耳鸣，甚至完全聋。
4.胆脂瘤：是外层上皮细胞局限性围绕坏死碎屑堆积而成的含液体的小腔隙，周围被一层立方形或柱状上皮所包围，中心为残存毛细血管网。因其类似涎腺实质中的腺泡，故称之为“胆”；因其含有胆固醇结晶，称为“瘤”。常见部位为蝶骨总管、鼓室、鼻道和鼻窦等处。
5.脑胶质瘤：属于恶性肿瘤，根据WHO分级可分为Ⅰ-IV级，其中Ⅲ-Ⅳ级预后较差。影像学检查多呈等密度或略高密度影，形态多样，边界多不清，增强扫描病灶内部常呈现不均匀强化。
以上列举仅为较常见的几种脑肿瘤，对于脑肿瘤这种疾病，建议及时到医院就诊，明确病因后积极治疗。
2024-01-25 10:59
举报向医生提问
