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【为什么不来月经是什么原因？】
补充说明：【为什么不来月经是什么原因？】
a******W 2024-06-25 17:45
不来月经 卵巢早衰 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能
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医生回答(1)
李昆 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【为什么不来月经是什么原因？】不来月经可能是下丘脑-垂体功能异常、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.下丘脑-垂体功能异常
下丘脑-垂体功能异常可能导致释放减少，进而影响卵泡发育和排卵，导致不来月经。针对此病因的治疗可能包括使用GnRH类似物来模拟正常的人类生理周期。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，引起月经紊乱、潮热等更年期症状。主要是由于遗传因素、自身免疫性疾病、手术切除卵巢等原因导致的。可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充雌激素治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。其涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调以及胰岛素抵抗。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的低甲状腺激素血症所致的全身性低代谢综合征，可出现畏寒、乏力、体重增加、月经过少等症状。主要因为自身免疫损伤、碘摄入量过多过少、甲状腺破坏等导致甲状腺激素产生不足。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺激素状态，改善症状。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致皮质醇分泌不足，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，进而影响卵巢功能，导致月经紊乱。对于原发性肾上腺皮质功能不全，需要长期替代疗法，例如氢化可的松或等糖皮质激素类药物。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查、内分泌检查和甲状腺功能测定，以评估子宫内膜厚度和卵巢储备情况。保持均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的内分泌状态。
2024-06-25 17:45
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炔雌醇环丙孕酮片
复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时（没有漏服），妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，例如痤疮，特别是明显的类型，和伴有皮脂溢或炎症或形成结节（丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮）的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
