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马华海 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「膀胱癌的症状?」膀胱癌是发生于膀胱的恶性肿瘤,其症状与疾病的进展程度有关。早期患者可能无明显不适,随病情发展可出现血尿、排尿困难等典型表现,部分患者也可表现为转移性病变,如肿块、疼痛、淋巴结肿大和远处器官转移等症状。
一、典型表现
1.血尿:多数为肉眼或镜下血尿,有时会出现洗肉水样尿,伴有腥臭味。一般在疾病早期即可出现,呈间歇性发作,可持续数天后缓解,然后再次出现。但也有部分患者的血尿持续存在,甚至发展为全程血尿。
2.排尿困难:由于肿瘤刺激导致膀胱容量减少,或者侵犯前列腺部及附近的膀胱颈部,从而引起进行性的排尿困难,严重时可导致尿潴留。
3.其他:随着肿瘤体积增大,压迫近端输尿管可造成肾积水,长期以往可能会对肾脏功能产生影响;若肿瘤浸润到前列腺周围脂肪组织,则有可能会导致盆腔疼痛以及下肢放射痛。
二、转移性病变
1.肿块:如果肿瘤转移到腹股沟或盆腔淋巴结,则可在腹部触及不规则包块,且不易推动。
2.疼痛:当肿瘤直接侵犯骨骼时,可引发钝痛或酸痛感。如果肿瘤侵犯到骨膜,则可出现剧烈疼痛,并伴随肢体麻木、活动受限等症状。
3.淋巴结肿大:主要见于晚期膀胱癌患者,当癌细胞经血液扩散至肺脏,继而在肺门附近形成大的肿块,此时则可在腋窝、颈侧、腹股沟等部位触摸到淋巴结增生、变大的情况。
4.远处器官转移:除上述常见现象外,还可能出现咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、气短、头晕、头痛、恶心、呕吐、食欲减退、消瘦、贫血、乏力、皮疹、盗汗、心悸、焦虑、肌肉或关节疼痛、复视、视野缺损等多种症状。
此外,还有极少数患者会出现急性梗阻性化脓性胆管炎、结肠梗阻、肝内胆汁淤积、原发性肝癌、卵巢转移癌等并发症的表现。因此,对于反复发作的血尿应提高警惕,及时就医以明确诊断并进行针对性治疗。

2024-03-13 16:18

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